在上期内容中，我们重点介绍了散发性息肉的处理方式，本期我们将重点介绍息肉病的处理及筛查方案。
在肠道广泛出现数目多于颗的息肉，并具有其特殊临床表现，称为息肉病。
常见的类型有：
1）色素沉着息肉综合征（Peutz-Jegherssyndrome）,以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类。多发性息肉可出现在全部消化道，以小肠为最多见，占64%。在口唇及其周围、口腔黏膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，呈黑斑，也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛，无法手术根治，当并发肠道大出血、肠梗阻或肠套叠时，可做部分肠切除。
2）家族性肠息肉病（familialintestinalpolyposis）又称家族性腺瘤性息肉病（familialadenomatouspolyposis,FAP）,与遗传因素有关，由5号染色体长臂上的APC基因突变致病。其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。如不治疗，几乎所有FAP病人都将发展为结直肠癌，平均癌变年龄约39岁。
3）肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤（Gardnersyndrome），和FAP属于同一类型疾病，也和遗传因素有关，但其可有肠外表现。此病多在30-40岁出现，癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同，对肠道外伴发的肿瘤，其处理原则同脏器肿瘤相同。
近几年来，结直肠癌的发病率逐年提高，发病年龄年轻化趋势越来越明显，除了长期不恰当的生活方式外，遗传性结直肠癌的发病率也在逐渐升高，重视肠镜筛查是实现早诊早治的中心环节，在日常的临床工作中，我们要重视结直肠癌患者的肿瘤家族史询问，并建议高危人群向专科医师进行专业咨询。
我们花了两个篇幅给大家讲解肠息肉的诊断及筛查策略，中心目的是让大家对于肠息肉有一个理性的认识，而不是产生恐惧感，只要将肠息肉扼杀在发展的萌芽之处，我们就能够极大程度的远离结直肠癌，所以大家要建立预防第一的理念，检查是为了尽早发现问题，做到早诊早治，让我们更加健康的生活。
结直肠肿瘤MDT赞赏
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