误把直肠癌当痔疮治,葬送了治疗最好时机
痔疮和直肠癌是两种疾病。那么痔疮和直肠癌为什么老是放在一起?
一说到便血，大伙可能都会觉得是得痔疮了，再严重的可能是肠息肉！其实，便血是非常常见的一个症状，根据出血的部位不同、出血量不同、出血的速度不同，所便出的血的颜色就会不同。粪便出现了鲜红色，或者是暗红色，或者是黑色，都是便血。
便血不是一种疾病，而是很多疾病都可能出现的一种临床症状。但是，大部分的便血都预示着是肛肠发生了病变所导致的！比较常见的要数痔疮，直肠癌，肠息肉这三种情况。其中属直肠癌的后果最为严重！有资料显示，直肠癌在癌症排行榜中跃居第二位了。直肠癌发病年龄多在30～60岁之间，男多于女，便血正是直肠癌常见的症状之一。直肠癌目前已成为影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤。
直肠癌和痔疮都是人们常见的疾病，而由于这两种疾病有很大的相似之处，因此很多人很难区分出这两种疾病。更要命的是，90％以上的直肠癌病例在初期会被误诊为痔疮，耽误了最佳治疗时期导致延误了病情，葬送了治疗最好时机，让人痛悔不已。
现在我们为大家讲讲2个案例
病例一
胡女士，27岁，音乐学院大四学生，1年前就出现间断性便血，听朋友说很可能是痔疮，没有什么大不了。医院看，要被医生用手指插入肛门检查，再想到万一遇到的是男医生，实在过不了自己心理的坎，就随便买了痔疮药治疗。（PS：其实完全可以挑个女医生做检查的）
但之后便血依然反复发作，而且每天大便的次数也越来越多，可以有六七次，医院检查，被诊断为中期低位直肠癌。
经过手术治疗，该患者暂时是保住了性命，但肛门却没保住，以后只能靠人工肛门将排泄物排出，给生活带来诸多不便，留下终身的遗憾。
病例二
姜大叔，53岁，司机，便血2年多，根据自己的“医学经验”，认为得了司机职业病“痔疮”而已，也去诊所看过，也说是痔疮，便从药店买了痔疮药自行治疗，也没有过多重视，照常忙碌于工作。
后来发现食欲下降，日渐消瘦，有时几天才排一次大便，有时一天排好几次大便，严重影响工作，到医院一查，结果是晚期直肠癌（肝转移），现在姜大叔刚做完减症手术，正接受放射治疗，十分痛悔自己当初的轻视，错过了最佳的诊治时机。
可见无论对于普通大众还是首诊医生来说，如果有便血等症状，千万不要轻易下“痔疮”的结论，这样很可能就错过了致命的直肠癌。
那为什么会有那么多人误把直肠癌当痔疮治
直肠癌,究竟被谁耽误了？直肠癌误诊为痔疮后果严重，但为啥还有这么多人会被误诊了呢？这其中有一部分是病人的自我误诊，大众缺乏科普卫生知识并且对直肠癌认识不足。俗话说“十人九痔”，这让很多人认为痔疮是一种很有“群众基础”的常见病，一旦出现便血，大多以为是患上了“痔疮”，加上生活不良习惯、职业因素等，出现便血症状，就更容易自圆其说。未搞清原因，私自按“痔疮”治疗或未予重视。
部分患者去看医生，一开口就说自己得了痔疮，加上一些症状，极易使部分粗心的医生先入为主地把它当“痔疮”来治，也没有细致进一步鉴别诊断。
痔疮和直肠癌都是临床常见的疾病，两者发病部位相近；直肠癌初期症状不典型，与痔疮的临床表现类似，如都有便血、排便困难、有脱落物等。因此，稍不留意就容易被混淆。
也有部分是医务人员的臆测。最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等，也存在部分医务人员的医疗水平或临床经验有限，对直肠癌认识不足，缺乏警惕，思路狭窄，考虑局限，忽视了腹泻便血的患者，排除其直肠癌的可能性，同时对临床检查不重视，特别是直肠指检。导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。
对青年患者重视不够，虽然直肠癌大多发生在50岁以上，但我国30岁以下的病例亦占10-20%，并且呈持续上升趋势，因此青年人出现便血，也不能忽视直肠癌的排查。
痔疮VS直肠癌，区别到底在哪里？那么，究竟啥样的便血是直肠癌？它和痔疮有怎样的区别呢？
直肠癌是发生于直肠的恶性肿瘤，早期（I期）根治术后5年生存率超过90%，但晚期（III、IV期）的则不到30%。
而痔疮是直肠下段和肛管的静脉充血、郁积，从而造成静脉的扩大和曲张，形成静脉团即称为痔，根据不同部位分为内、外痔。大多数无症状的痔疮不需要任何治疗，对人的身体健康也无影响，症状较重的可选择手术治疗。
目前没有证据表明痔疮与直肠癌存在关联，但痔疮的存在容易造成其它疾病的误诊。临床上经常发现直肠癌在痔疮的“掩护”下，不断“生长壮大”，直至发生明显症状才会被确诊，但此时已经错过了直肠癌最佳治疗时机，后果很惨痛。
肠癌与痔疮的症状区别在哪里？如果是痔疮，多数虽有便血，但没有大便变细、变扁，大便次数改变也不明显，而且血色鲜红不和大便混合，只是在大便表面的滴血，是线状流血，喷射状出血。而直肠癌多数有大便形状的改变，也就是变细、变扁，病人便意频繁，但每次都觉得排不干净。直肠癌的便血常伴有黏液，在黏液血便中，大便和血混合在一起
因此，我们要向大家科普及识别直肠癌和痔疮之间的区别。
想要知道是直肠癌还是痔疮，就千万别着急！
“一指神功”不可丢，还应妙用肠镜
直肠癌常用的筛检方法有肛门指诊、粪便潜血实验、肠镜和钡灌肠等。
直肠指诊是区别两种疾病的最基本、最有效的检查方法。医生只需要戴上手套，将食指伸入病人肛门内，通过手指触及直肠四周黏膜进行检查，得到初步诊断。
80%-90%的直肠癌发生在直肠中下段，因此直肠指检能发现75%以上的直肠癌，而这个检查只需要花几元检查费的，简直是举手之劳。
但是临床上，确实有部分医生怕麻烦、怕脏而没做直肠指检，直接靠主观症状诊断，或直接开大检查，这是不负责任的；当然也不排除一些病人拒绝接受这个检查，尤其遇到异性的医生。
此外，当高度怀疑直肠癌时，应进一步做肠镜。做一次简单的肠镜检查也能发现90%以上的直肠癌，其费用也不过是两三百元，还可进行组织病理活检，是肠癌最重要的检查手段。
警惕早期直肠癌变信号
直肠是消化道的“终点站”，食物由口腔经过食道、胃等消化器官消化吸收之后，在大肠形成粪便并定时排出体外，所以肠癌的早期症状多表现为排便的规律、性状发生改变。
①大便习惯明显改变，腹泻或便秘，或腹泻便秘交替出现；
②大便带血、黏液、脓血便，有排便不尽感；
③大便形状改变，变细、变扁或带槽沟；
④腹痛及腹胀等不适，食欲减退；
⑤肛门部或腹部有肿块；
⑥近期体重明显减轻，原因不明的贫血；
⑦既往曾有反复痔疮史、多发性家族性息肉等。
以上来源于：医学界消化肝病频道
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