患者老年女性、80岁,因便秘2年,于年11月12日下午在消化内科内镜室行无痛肠镜检查时,发现降结肠处可见一大小约3.0×2.0cm息肉样隆起,广基无蒂,行NBI染色,高春燕主任为此例患者进行内镜黏膜切除术(EMR),因息肉较大并且广基无蒂,为了安全切除,首先用注射针通过向黏膜下层注射生理盐水,再用圈套器将息肉与黏膜下层通过高频电凝直接电切,手术进行顺利,创面干燥无渗血,成功为该患者进行巨大腺瘤性息肉EMR切除术。最终病理证实为巨大腺瘤。
目前,我科新进的奥林巴斯胃、肠镜,具有先进的NBI染色功能。普通内镜下观察时,光源发出宽波光,能够展现黏膜的自然原色,但是对黏膜浅表血管或黏膜组织状态的细微变化的强调效果并不明显,有了NBI染色功能,这样能更好的显示黏膜血管及黏膜表面细微结构,有助于微小病变的发现及息肉、肿瘤性质的判断,对降低恶性肿瘤的发生率具有极其重要的意义。
随着内镜技术的日益发展,内镜下息肉的治疗已成为消化道息肉治疗的首选方法,内镜黏膜切除术(EMR)是近年来内镜下治疗的一种微创新方法,治疗简单、有效、安全、痛苦小,因此,已广泛在临床上开展应用。
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