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一例结肠造口缺血性坏死的护理

患者、男性、80岁、因造口回纳术后大便失禁,肛门部脓肿形成伴反复感染,予再次行结肠结口术。术后第1天造口出现缺血性坏死,经生理盐水纱布造口持续湿敷,温毛巾热敷,3天后坏死组织形成,予清创,湿润烧伤膏外用,5天后,造口粘膜基本恢复正常,排便排气功能良好,避免了再次手术,术后第9天造口粘膜红润,血运正常,医嘱予出院。术后第一天,造口粘膜颜色暗红。用棉签拨开表层浮血,肠管内部颜色尚红润。持续生理盐水纱布湿敷,外面温毛巾热敷,每20分钟更换一次,这样处理两天。术后第三天,肠粘膜表面坏死组织形成,予清创,湿润烧伤膏外用。由于排便恢复,予造口袋粘贴。5天后肠粘膜颜色基本恢复正常,继续湿润烧伤膏外用术后第9天,造口粘膜颜色红润,排便排气正常,予出院。经过专科护士的积极处理和大胆尝试,避免了患者再次手术。







































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