「本文来源：央广网」

付保忠（右）与非洲医护人员一起工作

医护人员在日常工作中做好自我防护

付保忠（左一）与当地医护人员合影

他，不远万里，远赴非洲国家开展援外医疗任务；他，不畏疫情，坚持为患者提供胃肠镜检查，挽救患者生命；他，用实际行动践行医者仁心，为改善非洲国家医疗水平贡献中国智慧……他是第16批援助博茨瓦纳医疗队队员、医院医生付保忠。

在今年中国医师节到来之际，记者通过越洋电话采访付保忠，请他讲述远在非洲的援外故事。

不远万里

远赴非洲开展支援

累计诊治余人次

付保忠是医院急诊科内科医生，年4月加入第16批援助博茨瓦纳医疗队，在福建医科大学医院消化内镜中心接受近一年的英语培训和胃肠镜操作学习后，于去年9月19日踏上直飞航班，开启为期两年的援外医疗任务。

博茨瓦纳位于非洲南部，与南非接壤，医疗水平相对落后，眼下又遇到新冠疫情，相比国内，生活条件更难，医疗风险更高。而且，博茨瓦纳的艾滋病发病率较高，是全球艾滋病感染率最高的国家之一。医生日常接触的患者，很多是艾滋病病毒携带者。

根据安排，付保忠进驻医院——位于首都哈博医院。他被分到内科组工作，主要从事内科系统的oncall轮流值班——负责接听内科系统疾病的电话咨询，并参加危重症患者的抢救、会诊，住院患者的查房等，还要负责常规胃肠镜的检查、诊断及部分内镜下治疗。

由于目前博茨瓦纳缺少内镜医生，医院可行胃肠镜操作的医生仅有4人，目前实际从事胃肠镜操作的医生只有2人，而付保忠就是其中一个。据不完全统计，到博茨瓦纳10个月来，他已累计诊治患者余人次，其中累计行内镜检查和治疗余人次。

不辞劳苦

开展内镜下诊疗项目

医院空白

付保忠一方面参与临床日常值班、查房、会诊及疑难危重患者的抢救，制定个体化诊疗方案。另一方面，他主动主持内镜室工作，开展常规胃肠镜检查及内镜下治疗，一些内镜下诊医院的空白。如为颌面部肿瘤病人进行经皮内镜下胃造瘘置管术，患者在几乎微创的条件下实现与开腹手术同样的效果。

付保忠还为胃、肠息肉的患者行内镜下息肉切除术。此前，医院没人做过这种手术，医护人员甚至连圈套器及金属夹的用途都不清楚，遇到息肉患者，多数是做病理检查，如果病理结果是良性的，就没有采取进一步治疗措施，导致很多患者逐渐发展为癌症。

付保忠和队友在日常工作中不仅教会当地医护人员使用金属夹的技巧，还应用金属夹为一名Dieulafoy病（胃黏膜下恒径动脉畸形引起的出血）患者在胃镜下成功止血，避免行胃部分切除手术，不仅节省大笔治疗费用，还大大提高了患者的生存质量。

当地医护人员对付保忠所做的事都看在眼里、记在心上，常常竖起大拇指对他说:“Youareverygood.（你非常好。）”这些话让付保忠备受鼓舞。

不惧疫情

坚持开展胃肠镜诊疗

获得同事们支持

目前，博茨瓦纳的疫情呈爆发态势。这个仅有多万人口的国家每天新增感染超千人，医院手术室的医护人员有一半被感染，仅有两名中国麻醉师幸免。64名住院患者中，有34人的核酸检测为阳性。

面对严峻的疫情形势，上个月，医院决定停止所有择期手术，仅做急诊手术。内镜室护士长告诉付保忠，内镜室属于高风险科室，他有权决定是否继续开展胃肠镜诊疗工作。

“如果内镜室停止工作，这医院可以为患者提供胃肠镜检查。”付保忠算了一笔账:如果内镜室停止工作，医院检查，医院做常规胃镜或肠镜至少需要普拉（约合人民币元），全部由政府承担。如果按照每天做5至10个患者计算，博茨瓦纳为患者支付胃肠镜检查的费用，每天将增加9万至18万普拉（约合人民币5万至10万元），这对不富裕的非洲小国来说是一笔不小的开支。更重要的是，很多患者将无法得到及时治疗、明确诊断，延误最佳治疗时机，甚至失去生命。

付保忠与内镜室护士们分析利弊关系后，对方很支持他的想法，决定克服疫情影响，继续开展胃肠镜诊疗工作。为了安全起见，所有需要行胃肠镜检查的患者检查前先做核酸检测，结果为阴性方可行胃肠镜检查及治疗，阳性患者暂停内镜检查。

不易初心

医疗支援辛苦且危险

但赢得当地人的尊敬

在付保忠看来，在外提供医疗支援是辛苦的，但内心是暖的。因为在异国他乡，他感受到民众对医生的尊重，特别是对千里迢迢来提供帮助的中国医生的尊敬和感激。

“假如车子在路上爆胎，他们看到后会主动停下车问你是否需要帮助，甚至愿意把自己的车轮卸下来给你装上。”付保忠感慨，中国为博茨瓦纳提供医疗支援已有40多年，这里的民众对中国医生很有好感，“他们知道我们是真心来帮助他们的，所以经常竖起大拇指表达由衷的感激，经常主动提出合影留念。”

虽然有热情的民众，但医疗队还是经常面对危险，除了疫情，还要防范不法分子的袭扰。据了解，博茨瓦纳对很多国家免签，所以周边很多国家的公民可以轻松出入境，加上国土面积小，一些不法分子作案后可以立即离境，即使警察从监控中锁定嫌疑人，对方也已逃之夭夭。

付保忠说，几个月前，同行队员就在公寓内遭遇不法分子持枪入屋抢劫，枪都顶到脑门上了，队员们被抢走现金、手机等财物。三周前，他也遭遇了一次危险。凌晨四点多，公寓被人从卫生间撬窗而入，小偷要撬房间行窃，所幸他的房门反锁。他听到动静后，立即大喝一声，小偷才落荒而逃。

有了几次危险经历后，医疗队员们除了加强个人安全防范意识，养成天黑后不出门的习惯，同时在公寓安装电网报警系统，增派2名保安加强巡逻。

不辱使命

感激五院的坚强后盾

用行动践行医者仁心

付保忠说，心里最愧疚的是家人。他医院的一名职工，一名非常优秀的护士，她十分支持丈夫的决定。与此同时，付保忠的父母选择关掉经营多年的小卖部，全力帮忙照顾他们两个年幼的孩子，做好一家人的后勤保障工作。

上个月，付保忠的小儿子突患肺炎，家里忙成一团乱麻。幸好，住在同个小区的同事及时伸出援手，医院输液治疗，孩子顺利康复。

“感谢五院的同事们，他们就像我的家人，是我最强大的后盾。”付保忠感慨，在接下来的日子里，他将继续努力工作，为改善非洲国家医疗水平贡献中国智慧，医院争光。他将用实际行动践行医者仁心，用实际行动诠释“不畏艰苦，甘于奉献，救死扶伤，大爱无疆”的中国医疗队精神，为中国医疗队的“金字招牌”增光添彩！（戴舒静林婕）

背景

福建省自年起派遣援博茨瓦纳医疗队，迄今派出15批人次，共为受援国诊疗患者万人次，开展手术17.8万台次，先后有名队员获得博茨瓦纳卫生部嘉奖。目前，第16批46人正在开展任务。

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