息肉是人体组织上多余的肿块，大肠息肉顾名思义就是长在大肠上的肿块。很多人以为，息肉这样的赘生物只是会占据空间而已，并不会有多大影响。如果你这样想就大错特错了！人体是一个很精密的整体，任何一个不正常的存在都可能引发疾病。大肠息肉也是这样，如果不及时治疗，就可能引发大肠癌！
对于谈癌色变的今天来说，患者面对“癌前病变”这个名字就会心生恐惧，甚至笼罩上一层心理阴影。认为自己马上就要得癌了，得了癌症怎么办，我上有老下有小，老天为什么要这样对我……
要知道你的息肉会不会恶变为癌，首先要了解一下息肉的分类。大肠息肉分为两种：肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。顾名思义，肿瘤性息肉是有可能恶变为癌的，也叫腺瘤性息肉；非肿瘤性息肉是不会恶变为癌的。由于肠镜下这两者并不容易区分，所以肠镜医生常以息肉作为初步诊断，待切除息肉送病理科检查，由病理医生对息肉做进一步的分类。
病理上，腺瘤性息肉包括：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、家族性腺瘤性息肉病和锯齿状腺瘤。非肿瘤性息肉包括：增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。
腺瘤一定会恶变为癌吗？恶变为癌的可能性有多大？为了说明癌前病变和癌的关系，有这样一种形象生动的解释：癌前病变是鸡蛋，癌是小鸡，鸡蛋只有在合适的孵化条件下才会变成小鸡。没有孵化条件，鸡蛋永远不会变成小鸡。即使有孵化条件，鸡蛋也不一定都孵化成小鸡。同理，腺瘤只有在一定的孵化条件下才会变成癌。
那么将腺瘤孵化为癌的这个条件是什么？简单来说，这个条件就是不良的饮食和生活习惯，加上遗传因素。大肠癌是一种嫌贫爱富的疾病，大城市生活质量高，人们容易形成如下不良的饮食和生活习惯，须知，这些就是将腺瘤变成癌的孵化条件：
1、常年高脂肪饮食
2、久坐少运动
3、缺少膳食纤维摄入
4、不按时排便或习惯性便秘
5、吸烟嗜酒
除了大肠息肉之外，还有什么息肉容易发生癌变呢？儿童型息肉，以儿童期多见，成年后反少见，但值得注意的是国内曾有过此种息肉恶变的个例报告。炎症性息肉、增生性息肉，除炎性息肉可能会发生癌变，尚难定论或存在可能性之外，增生性息肉临床上无症状，多是肠镜检查时偶尔发现，由于其病体小，多在0.5cm左右，常不引起身体的不适。
家族性息肉病，是一种少见的遗传性息肉病。大肠内布满息肉状的腺瘤，癌变只是迟早而已，而且癌变常可不限于一处，为多中心，实际上部分病人就医时已经是大肠癌。
为了预防大肠癌的发生，遗传因素比如家族史，我们没办法改变，可以改变的是以上这些不良的饮食和生活习惯。当然，已有以上大肠癌危险因素和遗传因素的人也不必慌张，因为你可以养成定期体检的好习惯，做到早发现、早诊断、早治疗。
周海涛
副教授副主任医师
医院结直肠外科
出诊时间周四上午、周五上午擅长疾病结直肠癌和胃癌的腹腔镜微创治疗、伴有肝脏转移的结直肠肿瘤综合治疗、乳腺癌保乳治疗、并对结肠癌的治疗有着独到见解
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