中药结肠水疗延缓肾衰
65岁的李女士,4年前出现乏力明显,伴双下肢水肿,小便泡沫多,到集团肾病科就诊,诊为“糖尿病肾病”。2年前出现血肌酐升高,近来感觉胸闷、憋气严重,夜间明显,偶有咳嗽恶心、水肿,饮食差,尿量减少,四肢麻木,视物模糊,进而住院治疗。在控制血糖、血压,保护残余肾功能等治疗措施的基础上,加用中药益肾泄浊排毒的汤药、中药外用溻渍、中药透药、中药薰洗、中药结肠透析等方法,使胸闷、水肿、肢麻的症状明显减轻。
糖尿病肾病的治疗关键在于蛋白尿持续、水肿难消。而持续存在的蛋白尿,一方面证明肾脏损害存在;另一方面,长期不退的蛋白尿,又可作为一个刺激因素,进一步损害肾小球,是本病的治疗难点。采用中西结合的办法,有针对性用药,综合应用中药内、外治法,并加强药膳食疗指导,用于改善糖尿病肾病有较好的疗效。
中药结肠透析疗法是近年来中医治疗慢性肾衰竭的特色手段,其作用机理为利用肾外途径增加各种代谢产物的排除,减少肌酐、尿素氮的合成及促进肌酐、尿素氮的排泄。其主要用于早、中期慢性肾功能衰竭患者的临床治疗,能达到泄浊排毒的功效,可以改善机体的全身状况,降低相关实验室指标,使慢性肾功能衰竭患者病情得到缓解。根据临床病例观察,按疗程坚持长期规律进行中药结肠透析可以稳定病情,延缓肾衰进展。辨证论治也是提高中药结肠透析疗效的关键所在。
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