在聊了乌头、曼陀罗的急性毒性，何首乌的亚急性肝毒性，菊三七的毒性毒性导致肝静脉不可逆闭塞后，今天聊聊一种特殊的草药毒性作用。来源：医学界消化频道
作者：杨明烽
首先来看一段某度“排毒养颜”词条的解释：环境污染日益严重，现代人越来越重视自身排毒养颜的健康，专家指出，只有及时排除体内的有害物质及过剩营养，保持五脏和体内的清洁，才能保持身体的健美和肌肤的美丽。
当下各种排毒疗法很是流行，各路“专家”大谈养生，紧盯汗、尿、粪。其中专攻大便的，力推多种花样的含泻药的产品。
复习下药理学，常用的泻药主要有容积性、刺激性和润滑性三类，分别通过提高肠内渗透压阻止结肠内水分吸收、刺激肠壁分泌液体增加大便含水量使之软化和润滑肠道而易于排便。
“专家”养生美容排毒，常喜欢应用植物，以便鼓吹天然，无副作用，并发挥自己或玄虚或通俗的理论。番泻、大黄和芦荟等植物因含蒽醌甙，口服后被大肠内细菌分解为蒽醌，发挥刺激性泻药的作用。
蒽醌类泻药，如番泻叶等，临床也有应用，短期使用确实可以解决大便干结的烦恼。但很多便秘患者，很容易慢慢变成依赖泻药才能排便，导致长期使用，这就不妥了，粉红的结肠壁也许会变成这样。
这就是结肠黑变病，常由长期使用蒽醌类泻药导致，因结肠壁巨噬细胞吞噬蒽醌分子后经一系列生化反应，导致肠壁内脂褐素含量增加，引起肠壁着色导致。
看着有点吓人吧！肠子都黑了。特别是某度说“该病患者中大肠癌和大肠腺瘤性息肉的发生率高”。
在此，我强调几点：
1.鼓吹排毒的祖师爷，台湾人林光常，《无毒一身轻》作者，已于年入狱。
2.蒽醌类泻药导致的结肠黑变病本身是否会导致患结直肠癌风险升高，虽仍有争议，但多项严谨的临床研究表明，结肠黑变病不是结直肠癌的危险因素，停服蒽醌类泻药后可缓慢消退。
3.但滥用泻药，包括蒽醌类泻药，会导致排便功能障碍，治疗便秘请咨询专业医生，切勿随意服食番泻叶等草药。
4.对排毒养颜仍有浓厚兴趣者，请参第一条。
参考文献：
Gut.May;46（5）：-5.Anthranoidlaxativeuseisnotariskfactorforcolorectalneoplasia:resultsofaprospectivecasecontrolstudy
图片引自uptodate
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