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第十七篇结肠易激综合征

很多人都说自己患有“慢性结肠炎”,但是结肠镜也没有更多特殊的发现,但是这部分人很奇怪,不能吃凉东西或者不能接触凉的空气,不然马上就肠子不舒服,然后腹痛腹泻,或者原因是因为着急上火,腹泻后就好些了。平常出门在外,非常关心的问题是周围有没有厕所,以便随时可以解决一下无法预料的内急。有的人长期自己吃消炎药,但是总是反复发作。

西医称为“结肠易激综合征”,中医称为“肝郁脾虚型的泄泻”。

一、结肠易激综合征

什么是“易激”?就是容易激惹,即对普通的刺激做出过度的反应,例如你和别人开玩笑,一般人是没有什么反应,但一部分人在你还没有说完的时候就已经恼了。结肠也是这样,对一个普通的刺激如凉空气,做出了过度的反应——腹痛腹泻。西医也有“内脏神经高敏性”的说法,打个比方说吧,就是你的结肠神经质。

结肠易激综合征一般分为三种类型:腹泻型、便秘型、腹泻与便秘交替型,西医的治疗呢也比较简单,叫做对症治疗,就是腹泻型的止泻,便秘型的通便,腹泻与便秘交替型的怎么办?也是腹泻发作的时候就止泻、便秘发作的时候就通便。实际上就是“头痛医头,脚痛医脚”,基本上这么说吧,你也会当医生,但是效果就不好说了。

二、肝郁脾虚型的泄泻

什么是“肝郁”?就是你的情绪不大正常,要么抑郁,要么焦虑;什么是“脾虚”,就是你的消化道容易受到情绪的干扰,有的人虽然情绪不是很正常,但消化道不受影响,那就不是“脾虚”。好了,肝郁脾虚的结果是什么呢,就是拉肚子。

从五行的角度讲,肝属于木,脾属于土。木克土,说是“克”,解释为“指导”比较好,就是“木指导土”,再类比一下,木是红绿灯,土是行人,就是红绿灯指导行人,如果红绿灯乱指挥,那行人一般就要乱套。

怎么治疗呢?叫做“抑肝扶脾”,就是恢复或者抑制“肝”的乱管闲事的功能,同时加强胃肠的功能,使之少受影响。

用的什么方子呢?叫做“痛泻要方”,当然,这只是个基础方,需要临证加减。

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