小小肠息肉，竟让总统移权两小时？真有这么可怕吗？

旧闻

业务员小张近来有一个客户因结肠息肉被责免，客户很不理解，为什么一个小息肉就要除外责任呢？核保遂查了一些资料，发现一篇旧闻爆料美国10位总统，竟有6位身患肛肠病。其中，小布什在行结肠镜检查时，由于需要麻醉，将总统权力暂时移交给切尼。布什称，“我这么做是因为我的身体目前处于战争状态”，同时也没忘幽上一默，但愿“不要死得太久”。

肠息肉真的这么可怕吗？先来看一组数据。

01消化道肿瘤的几个数据

人体消化道很长，从口咽到肛门涉及到多个器官（是的，肛门也属于消化器官哦），难保不出现点小毛病，但是，如果是消化系统的器官长了息肉，可不能轻视。

目前我国癌症发病率前六名里（肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、食道癌），跟消化道相关的肿瘤癌症占据了一大半！

肠癌以40~50岁年龄组发病率最高，约5%患者的年龄在30岁以下。年最新的癌症报告显示：结直肠癌成功晋级为肿瘤死亡率前三名！

★02肠息肉到底是什么东东★

通俗的讲：肠息肉就是肠道上面长了一些肉疙瘩，是一种新生物。这些新生物的性质有好坏之分，有些可能是肿瘤性的。在没有明确病理性质之前，统称为“息肉”，包括肿瘤性的和非肿瘤性的。明确性质后，则按照部位直接冠以病理诊断学名称，如结肠管状腺瘤、直肠原位癌、结肠炎性息肉等。

息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种，炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。

03怎么明确肠息肉的性质？

检查出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜（包括病理）检查，并在肠镜下进行干预治疗。但是肠镜下只能根据息肉的形态作出大概而模糊的诊断，正确的处理是将息肉完整切除送病理检查，以便于最终判断息肉的性质。

病理结果才是息肉诊断的“金标准”

04肠息肉与肠癌的关系？哪一种息肉容易发生癌变？

肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。

非肿瘤性息肉一般不易发生癌变，包括：

1、幼年性息肉：常见于幼儿，多在10岁以下。常发生在直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤。

2、炎性息肉：又称假性息肉。是大肠粘膜在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间粘膜下水肿，使正常粘膜表面逐渐隆起而形成。

腺瘤性息肉是公认的癌前病变。

腺瘤性息肉可分为3种类型：

管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最常见。

腺瘤性息肉有一定的癌变机会，是癌前病变，应该积极处理。大肠腺瘤演变为癌症所需时间约5~15年。

05发现肠息肉的患者需要注意什么？

1、养成定时复查的习惯。

有证据证实息肉有逐渐增大趋势，即使当时较小的息肉（一般〈5mm者）没有摘除，但是也会有长大的可能。因此，此类人群应定期半年至一年复查一次肠镜，防止息肉长大后出血或癌变。

2、调整饮食

禁食辛辣、油炸、肥腻、高蛋白及刺激性食品，多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。

3、适当运动

由于右半结肠以副交感神经分布为主，适当锻炼使副交感神经兴奋性增加，从而促进肠蠕动加强，使粪便在右半结肠内停留时间减少，其中的致新生物质对肠粘膜的作用减少，息肉的发生率、复发率减少。

06肠息肉切除是否=解除了癌变警报？

肠息肉切除后，不代表就万事大吉了。腺瘤性息肉在切除后还必须进行随访。

低危人群：

息肉单发、带蒂、伴有轻度或中度不典型增生为低危人群。此类息肉治疗后1年复查纤维结肠镜。若阴性，则每年复查粪隐血试验检查，并每隔3年复查一次纤维结肠镜。连续3次阴性者，延长至每5年复查一次结肠镜。

高危人群：

有以下任一情况为高危组：

1、多发腺瘤

2、直径≥2cm

3、广基的绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤

4、伴有重度不典型增生的腺瘤或腺瘤癌变者。

高危组治疗后3~6月内复查纤维结肠镜，如阴性则6~9月再次复查内窥镜，仍阴性者，1年后再次复查内窥镜。连续两次阴性者，每隔3年复查一次内镜。如检查期间再次发现腺瘤，再次治疗后仍按前述随访方法进行随访。

07肠息肉的重疾险核保

1、告知肠息肉，如果新发现尚未处理及治疗的，重疾险需延期。

2、对于已夹除的息肉且病理为良性的，重疾险影响不大。

3、对于腺瘤性的息肉，结合病理报告来看，常见的核保意见，重疾险会除外责任，也有一部分病理情况可能会达到拒保的程度。具体核保意见以实际提供核保资料而定。

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