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什么是肠息肉?
肠息肉是肠黏膜局部增生形成的赘生物,分布于结肠和直肠的各个部位,有单发性息肉、多发性息肉和息肉病之分,病理可分为炎性、增生性和腺瘤性息肉。肠息肉在中老年人群很常见,肠镜检出率可达10~30%。
肠息肉多无明显临床症状,较大息肉主要表现为便血,多数息肉是因腹泻、便秘等症状就诊查肠镜检查时附带被发现。
肠息肉应如可处理?
绝大多数息肉在肠镜下可被切除,小于0.3-0.5cm的肠息肉可在门诊肠镜检查同时通过活检钳除,多发性或较大的肠息肉最好住院治疗,根据息肉大小、位置等可采用内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)、辅以尼龙绳和钛夹等技术进行切除,更大的息肉可能联合肠镜和腹腔镜“双镜”法切除。
需要注意的是:肠息肉切除术前要停用阿斯匹林等抗凝血药5-7天,并进行相关评估,进行血常规、生化、凝血、心电图、B超等检查确定能否麻醉做无痛肠镜和肠镜下切除,并签署知情同意书,告知术中有可能出血、穿孔、不能内镜切除等的风险和意外、术后仍有出血、复发可能。
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如何防治肠息肉?
1.饮食上不吃刺激性食物,少食脂肪食物,少食经加工肉制品,多食膳食纤维,多食水果,多食蔬菜,多食杂粮。
2.最好养成每天1-2次良好的排便习惯。
3.不久坐,不疲劳,不熬夜,多运动,控体重,少烟酒。
4.当有腹痛不适、腹泻、便秘症状久治疗不愈时查查大便隐血试验,如反复阳性时应肠镜检查。
5.对有息肉家族史的子女最好做一次肠镜可早期发现息肉。
息肉生长缓慢,但长到一定的时候有可能会出现癌变,特别是管状绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤是结肠恶性肿瘤的主要前期病变,因此,一旦被检出息肉医生会告知你最好择期在肠镜下切除息肉。
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