。。随着人民生活质量的改善而带来的医院内镜技术的发展,儿童息肉病在近年里的发现率呈明显增高态势。。。突于肠黏膜面,呈球形或椭圆形根部带蒂的黏膜增生性肿块称为肠息肉。有的属于腺病,如腺瘤性息肉、乳头状息肉,此与大肠癌的关系密切,其病理意义重大。。。我们在息肉内镜检查实践中发现,儿童甚至3到4岁的幼儿群中常有腹泻、腹痛和便中带血者也不乏可以检查出息肉病例。此病内镜窥察和病理组织检验十分重要,因为重度不典型增生往往为原位癌或癌交替性病变。已有研究证实,绝大多数大肠癌来自大肠腺病癌变,而且腺病直径愈大,其癌变率愈高。。。腺瘤性息肉又称息肉状腺瘤,较为常见。其75%发生于直肠及乙状结肠;多为单个,少数呈多发,大多有蒂,状似草莓,色红,易出血。伴随息肉数量的增多和病程滞久,其癌变的危险性越发增大,因而对已发现的病理,必须听从医嘱按期随访复查,家长必须赋予重视。。。专家们建议,为了保险起见,除8岁以下儿童的单个肠息肉可观察1年,8岁以上儿童的单发性息肉和8岁以下儿童的多发性息肉应在诊断明确后全部切除。8岁以下儿童的单个肠息肉在一年的观察期间不消失者,亦应切除。。。对于此类病例,权衡具体情况,一般可以通过内镜完全摘除,如此可获得很好治疗效果。况且儿童息肉多较大且多带蒂,内镜下圈套电切极为快捷,安全,患儿无何痛苦,医疗费用相对也低,固已成为首选疗法。。。值得家长特别了解的是有关家族性多发性腺瘤病(又称家族性息肉病)及幼年性息肉,这是一种显性遗传病,息肉数月可达数十及更多,后者多发于10岁左右儿童,其特点是症状较重,尤易癌变。。。最后,我们针对这种病的症状表现,提供家长密切观察孩子的线索。一,间断性小量便血,因息肉多位于肛门肠端,血多呈鲜红,赋予粪柱表面。二,多呈腹泻,或腹泻及便秘交替,即排便习惯性发生改变。三,腹部多为隐痛,或间断性绞痛;也可以致肠套叠或肠梗阻而表现为持续性疼痛。四,个别病例可出现带蒂息肉脱出于肛门外,对表现有前三项症状的小儿,也当对肝门仔细检查。
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