2年前的不注意的6mm小息肉,2年后变成
“这才2年啊！为什么会发展的这么快？”
近日，福州梁先生因大便习惯改变，
便秘、大便变细、经常腹痛，
到院就诊安排肠胃镜检查，
结果发现一个高度疑似癌变的肠息肉。
后通过病理证实为：
绒毛状腺瘤，伴高级别上皮内瘤变（早癌）。
其实在2年前，梁先生就已经
在其他地方检测出6mm大小的肠息肉，
但由于各种原因，
就没能成功把这颗息肉给切除。
2年的时间，
给予了这颗息肉充足的癌变机会。
那么什么样的息肉会有癌变的可能呢？
01先了解什么是息肉？息肉是指黏膜表面突出的异常生长的组织，
是一种很常见的疾病，
通俗一点来讲，
就是肠道内表面黏膜多出的“肉疙瘩”。
息肉主要分为腺瘤性和非腺瘤性（包括炎症性息肉），
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失，
而腺瘤性的息肉不会自行消失，
随时都有恶变成癌的可能。
医学界有明确的定论：
80-95%的大肠癌（包括直肠癌、结肠癌），
是由大肠腺瘤性息肉演变而来的。
成人多患腺瘤性息肉，
按病例组织学可分为三类。
“管状腺瘤”
这是最常见的一种息肉，
癌变率相对较低。
据现有统计表明，
癌变率＜5%。
“绒毛状腺瘤”
又称乳头状腺瘤，
较少见，癌变率很高！
据现有统计数据表明，
癌变率高达30%-70%！
“管状绒毛状混合腺瘤”
同时具有以上两种的表现，
癌变率介于上述两者之间。
据现有统计数据表明，
癌变率为23%。
02息肉到底要不要切除？肠息肉跟正常的疾病一样，
肯定是越早治疗越好。
但是大肠息肉基本上没有任何症状，
想要发现它，
我们只能靠胃肠镜检查。
在胃肠镜下，
很难通过表面发现息肉的性质，
是腺瘤性还是非腺瘤性，
只有采集标本送去做病例分析，
才能清楚地判断生长的息肉是好的还是坏的。
息肉生长成为癌需要一个过程，
在这过程中，
如果在胃肠镜检查下发现了息肉，
一般都建议进行切除，
格杀勿论。
03是不是每个人都会长息肉？息肉的生长跟年龄以及饮食习惯有关，
据统计，
35-49岁做息肉检查发现的概率为10-30%，
超过50岁之后的人群的检出率高达30-67%。
由此可见，
超过50岁的人，
几乎有一半身上都绑着“定时炸弹”。
肠息肉演变成癌症，
一般需要5-15年的时间，
平均需要在10年左右，
但是个体不同，生长的时间也不同。
55岁是结直肠癌的高发年龄段，
因此我们必须要在它癌变之前切掉，
也就是40岁之前要做一次胃肠镜检查。
对于有消化道肿瘤家族史、肥胖、久坐
爱吃烧烤、肥腻、抽烟喝酒的高危人群，
更要将胃肠镜检查提前至30岁左右。
在这些时间段之前，
息肉一般还没有恶变，
在内镜下很容易就可以被摘除掉。
因此我们建议，
如果你35岁-40岁，
如果你还没有做胃肠镜检测，
一定要尽快做一次，
筛除排查。
03复查也是至关重要息肉切除之后并不是一劳永逸，
临床上有的患者是容易患息肉的体质，
把息肉切除之后没过多久又会重新生长，
这时候就需要进行复查。
如果让息肉得到充足的生长时间，
癌变的概率也会随着时间的增加而增加。
因此，切除息肉后，还是要按照医嘱定期复查。
根据人民日报的调查结果显示，
在我国，
胃癌、结直肠癌的发病率
位于癌症病发率前五！
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