镜检是肠镜由肛门依次进入直肠、结肠，最后到达盲肠，观察到大肠粘膜变化的检查。有效的肠道准备是肠镜检查的关键。可是肠道清洁剂有哪些特点，又有哪些注意事项，镜检前又要如何做准备呢？
一、饮食准备
1.检查前进低脂、细软、少渣的低纤维饮食1-2天，例如白粥、面包、面条、豆制品等。不要进食如下食物：糯米、黑米等杂粮，芹菜、韭菜、海带、黑木耳、黑芝麻，带籽和红色水果及各种瓜类等。服泻药前最后一餐可进少量流食如米粥、清汤、牛奶，服泻药后，应禁食禁药，可饮温开水。
2.做肠镜检查患者不能耐受者可选择无痛检查，但需禁水，防止术中呕吐引起误吸。
3.若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
二、肠道准备（清洁剂）
1.硫酸镁
硫酸镁药效强、导泻迅速，口味差（苦涩），需要同时饮用大量葡萄糖氯化钠溶液或温水；具有强脱水作用，易造成水、电解质紊乱，对肠黏膜刺激性大，易引起恶心呕吐，腹痛等不良反应。
2.聚乙二醇电解质散（PEG-ELS）
聚乙二醇电解质散，导泻作用快，服药后1h开始排便；不良反应小，患者易接受，可保证水和电解质平衡；不被肠道吸收也不被代谢产生气体，故肠腔内不会积气；口感较好，消化道的耐受性良好，在临床应用中较为广泛。聚乙二醇电解质散不含硫酸盐，排除了硫酸盐的中枢抑制作用，并对心、肝、肾病者无禁忌。为电解质紊乱、肾衰竭、充血性心力衰竭和腹腔积液病人及婴幼儿和孕妇肠道准备提供一种相对安全的选择。
3.磷酸钠盐
磷酸钠肠道清洗效果与PEG-ELS相似，使用方便、安全，有效及对肠道黏膜的损伤小。在用药过程中若过量使用可能会导致高磷酸盐血症、低钙血症、高钠血症、低钾血症和脱水等情况。另外，磷酸盐可被肠道吸收或引起肾脏病变。
4.番泻叶
胃肠反应轻，患者易于接受；药液呈黄色，影响肠道观察；易引起肠黏膜炎症性改变，导致上消化道出血、神经系统中毒、腹痛等并发症。
5.甘露醇
甘露醇属高渗性泻药，具有强脱水作用，易引起机体出现严重的电解质紊乱、血糖升高，加快脱水，甚至诱发急性肠梗阻.不适用于高频电切术患者。目前已不建议用于结肠镜治疗前的肠道准备。
三、特殊人群
1.老年人
由于老年多并发其他基础疾病、肾功能较差或需长期口服某些药物等原因，PEG-ELS相对安全，推荐用于老年人的肠道准备。
2.儿童
国内对于儿童的肠道准备方案尚无定论，有研究显示乳果糖口服溶液清洁肠道效果佳，安全性好且口感良好，易被病儿接受。目前PEG-ELS因具有导泻缓和、简便易行且耐受性较好的优点，在儿童中应用较广泛。
3.妊娠期
提示PEG制剂用于肠道准备较为安全；而磷酸钠制剂可能引起电解质失衡，应慎用。在其他肠道清洁剂中，比沙可啶会引起痉挛，限制了其应用；蒽醌类泻剂中的丹蒽醌与先天性畸形有关，番泻叶可进入乳汁，蓖麻油可致子宫收缩，这些药均应避免使用。
赞赏
长按北京白癜风专科医院在线咨询白癜风又快又好的偏方
转载注明：
http://www.jwdan.com/zysx/8957.html
