近日，医院消化内科在内镜下利用钛夹止血结合圈套技术将一患者直肠内的大息肉完整切除，这也是见证我院消化内科消化内镜治疗技术不断提高的又一成功微创手术病例。
一男性患者因大医院检查，发现其直肠内有一长约2.5cm的大息肉（大于2cm为大息肉），病理报告显示为中重度异型增生。患者来到医院就诊，希望医生能将大息肉切除。
对患者进行充分术前检查后，在科主任贾继珍的指导下，赵淑芳副主任亲自操作对患者实施了手术。手术中，在内镜下可见2.5cm长的葫芦状息肉，大息肉明显充血、渗血，而且还带有蒂。
手术中，经仔细观察后又发现，息肉根部有血管搏动，考虑到息肉是短时间增大的，分析息肉蒂部可能有大血管，手术中可能会有较大的风险。在与患者及家属充分沟通后，得到了他们的理解和配合。
“为预防出血，我们先用可旋转钛夹从息肉根部将息肉供血阻断，然后用圈套器在钛夹上方套扎息肉蒂部后进行电凝电切除。经过精准操作将大息肉完整切除，而且手术后创面干净无渗血现象。”赵淑芳副主任说。
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图片1：息肉形态
图片2：钛夹夹闭息肉蒂部
图片3：息肉切除后的创面
赵淑芳介绍，息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉和息肉病综合征。“其中腺瘤性息肉、息肉综合征与结肠癌密切相关。有研究显示，内镜检出并切除腺瘤性息肉可使结肠癌和直肠癌的发病率降低近90%。”
随着医疗设备和技术的不断完善和进步，医院消化内镜治疗技术也在不断成熟，内镜下切除肠息肉的病例也在逐年增多。目前熟练掌握了圈套器电凝电切除术、内镜下黏膜切除术、氩离子凝固术等内镜下切除息肉的微创技术，为以后开展内镜下黏膜剥离术奠定了基础。内镜下切除息肉的微创技术能让患者避免开刀带来的痛苦，不但缩短了住院时间，而且也给患者减轻了经济负担。
指导专家
赵淑芳
主任医师，消化内科副主任，94年毕业于新乡医学院，学士学位。任河南医学会鹤壁分会消化及内镜副主委。曾在北京大学及郑大一附院进修学习。擅长消化疑难杂症及危重症的诊治，胃、肠镜操作熟练，开展内镜下息肉切除术、食管狭窄扩张治疗术。
坐诊时间：周一全天（福田院区）
周三全天（山城院区）
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信息来源《淇河晨报》
图文编辑：党委工作部
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