25岁的小张年因便血被查出有直肠息肉，两年多来四次肠镜，三次电切，可是屡切屡长，开始一年切一次，最后三个月切一次，他都郁闷了，别人切了就好了，自己的息肉生命力咋就这么旺盛呢？
小张得的究竟是什么息肉？
我们先来看看小张的息肉长啥样？
01-年9月，02-年11月，03-年5月，04-年8月
从图片看，这息肉也没有什么特殊的，所以，医生都给于了切除处理。
从报告看，部位精准一致，大小从1cm到0.5cm，到是越来越小。
我们再看看病理结果如何？因为病理类型预示着息肉的危害程度。
三次病理结论基本一直，包括第一次的“幼年性息肉”，都属于炎性，虽然危害不大，可是怎么就切不干净呢？这哪来的炎症呢？
人体的疾病有时就是这样叫人捉摸不定，为了查找炎症的根源，有必要在局部进行“深层“检查。由于位置接近肛门口，指诊一下很有必要，结果令人意想不到，为了进一步验证这一结果，再”B超”一下：
肛瘘？肛瘘为什么会在肠壁上长息肉？看下图：
肛瘘是由肠道的细菌进入肛门直肠周围形成感染造成，这些感染如果从肛缘外突破叫外瘘，也有一些肛瘘向上发展从直肠壁突破，叫内瘘。无论是外瘘还是内瘘，反复的感染和炎症刺激都会在突破口周围形成肉芽增生。小张的“息肉“就是由内瘘造成的。
从肛门口看看他的息肉长啥样
找到了根源，我们就不用费功夫去做肠镜和镜下切除了，而是针对肛瘘进行治疗。看下图：
我们用挂线法，用探针从齿线处的内口探入，可以顺利从息肉生长部位的溃破口探出，然后引入丝线两根，结扎，一周左右脱线，瘘管切开，再经过换药，康复2-3周，瘘管即可愈合，没有了炎症的刺激，息肉也就再也不长了。
《王晏美谈肛说肠》天猫、京东、当当、亚马逊有售作者：王晏美
因为原创所以珍贵，因为经典所以永恒
医院肛肠科一部主任，主任医师
北京中医药大学教授
新浪微博名称“王晏美医生”
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