生命时报记者江大红

随着科技进步，种种防癌治癌的手段层出不穷，但一些癌症的发生率和病死率却未降反升。这是由于早期防癌意识不强和常规体检项目上的局限性等多方面原因造成的，身边得癌症的人越来越多。数据显示，在我国，每分钟确诊癌症患者为6人。而且治疗上没有特效药，唯一有用的办法就是——早期筛查，早期发现。

对于癌症，早期正确诊断是施行合理治疗及以后治疗成功的关键。那么，对于早期癌症，市民可以通过什么方法来检测？癌症早期检查包含几个部分？多长时间做一次健康检查？家族有癌症史的高危人群怎么办？

癌症有一百多种，幸运的是，对国人威胁最大的前6种癌：肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、食管癌，都已经有了确切的筛查方法，可以帮助我们早发现癌症的苗头。

受访专家

中医院防癌科副主任张凯

中医院防癌科副主任医师刘炬

一、六大癌症筛查

肿瘤筛查看似复杂，其实抓住几个要点可以事半功倍，接下来就为大家逐一介绍这6种癌症。

1、肝癌

高危人群：乙肝、丙肝病毒长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者，长期食用霉变粮食的人群等。

检查方法：超声、抽血化验甲胎蛋白。

检查间隔：40岁以后每半年检查1次，如有异常一定要遵医嘱复查或接受相关治疗。

2、肺癌

高危人群：吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的吸烟人群（三项只要符合一项就属于高危人群）；常接触油烟或煤烟者；长期在空气污染严重地区生活的人群等。

检查方法：低剂量薄层CT。

检查间隔：40岁以上的高危人群应每年做1次低剂量薄层CT。若有长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状，应尽快做低剂量薄层CT检查。健康人群中，男性50岁、女性55岁时应筛查一次。

3、结直肠癌

高危人群：40岁以上且具有以下一项者，粪便潜血试验阳性、有癌症家族史或肠息肉史者等。

检查方法：肠镜。

检查间隔：高危人群做肠镜检查，阳性者根据治疗原则处理，阴性者则每年复查一次粪便潜血试验（FOBT），每隔5~10年复查一次肠镜。一般人群40岁以上时每年做一次FOBT即可。

4、胃癌

高危人群：40岁以上、有胃癌家族史、存在幽门螺杆菌感染、过量饮酒，以及长期吃高盐、熏烤煎炸食物的人等。

检查方法：胃镜。

检查间隔：高危人群在40岁时应开始做胃癌筛查，若没有异常，可间隔5~10年再做一次。健康人群中，男性50岁、女性55岁时同样应检查一次。

5、乳腺癌

高危人群：未婚或35岁及以上初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等。

检查方法：乳腺X线摄影、B超。

检查间隔：35岁以后每隔一两年做一次乳腺B超检查，40岁以后每隔一两年做一次乳腺X线摄影及B超检查。如果筛查中发现明显异常或高危型乳腺，间隔应缩短为3个月或半年。

6、食管癌

高危人群：40岁以上且兼有以下一项者，来自食管癌高发区（包括华北三省交界的太行山地区、四川北部地区、江苏北部地区、安徽和河南交界地区等）、有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。

检查方法：内镜。

检查间隔：40~69岁的高危人群应每5年筛查一次，若未发现问题，之后可每5~10年筛查一次，若发现病变则应听从医生建议。健康人群中，男性50岁时、女性55岁时也应做一次内镜筛查，之后每5~10年筛查一次。

二、癌友饮食注意事项

抗癌治疗中饮食疗法已然成为了不可或缺的治疗手段。预防和治疗癌症的首要任务是正确了解和实践。癌症患者一定要注意饮食，以免吃错食物增加身体负担。

近十多年以来，国内外一些著名学者都投身于癌症饮食治疗的研究中，创造出一些行之有效的新方法，为癌症治疗的发展开辟出一条崭新的道路。将为癌症患者提供新的思路，同时为手术后及放、化疗患者提供饮食指导。总体来说，癌友有三大饮食原则：

一是参照中国营养膳食宝塔，做到营养均衡；二是在蛋白质的来源方面，温性、热性食物，如牛羊肉要少吃；三是补品、保健品要少吃，更不能乱吃，吃前最好咨询医生。

下面介绍一些常见食物，癌友到底该如何吃。

1、柠檬。

柠檬富含维生素C、钾、铁等，但喝太多柠檬水容易导致脾虚，而脾虚易生痰，痰易导致火，痰与火结合会增加患肿瘤的风险或加重病情，导致肿瘤复发或转移。

因此，癌症患者和正常人都不能喝太多柠檬水，一周别超过一次。消化道肿瘤病人、脾虚的人（主要表现为面色萎黄、乏力、食欲减退、腹泻或腹泻与便秘交替出现等）最好别喝。

2、猕猴桃。

性偏凉。肿瘤病人在结束所有治疗后，可吃点猕猴桃，但一天不要超过一个，一周控制在三五个之内。

3、香蕉。

性偏凉。若化疗期间便秘严重，可适当吃点香蕉，但有恶心、呕吐等症状的人不建议吃。治疗结束后如果没有明显的脾虚也可经常吃香蕉。

4、柿子。

它最大的特点是涩，容易导致气滞，因此不能和凉性食物一块吃，如香蕉、猕猴桃等，否则会加重癌症患者气血运行不通畅，令身体通道更加堵塞。

建议不管有没有得癌，柿子都要少吃。特别喜欢吃的人，可先喝点粥再吃，吃完后别再吃其他东西，以免增加消化道结石的风险。

5、桂圆。

性热，不少人吃完桂圆后容易上火。肿瘤病人尤其是正在接受放化疗的肿瘤病人，因为多表现为热证，不宜吃桂圆，容易加重失眠、烦躁等症状，甚至可能引发出血。

治疗结束后，可以偶尔吃一两个，但一定要控制频率和数量。

6、猪肉。

性平。在所有畜类肉中，只有猪肉、鸭肉等少数肉类性平。猪肉、鸡蛋、豆腐等是肿瘤病人的主要蛋白质来源，可适量吃，但猪肝、猪脑等内脏最好别吃。

很多人在化疗期间爱喝猪蹄炖黄豆汤，猪蹄脂肪含量太高，容易升高血脂，加重化疗期间肝脏的代谢负担，并可能增加化疗后发生脂肪肝的风险，所以要少吃。猪肉中，里脊肉最好，任何形式的肥肉都要少吃。

7、牛羊肉。

性偏温。在中医看来，身体特别虚的人，可用牛羊肉来补，但肿瘤病人怕上火，要少吃。化疗期间，有不少人用牛尾汤来升高白细胞，这可能有刺激肿瘤细胞生长的风险。

水肿、乳腺癌病人更不能吃。此外，鸡肉也性温，可少量吃点柴鸡稍微补补，但不宜长期吃。

8、虾。

它是补肾壮阳的食物，性热，助火力量强，吃完后容易导致失眠、上火等，还存在促进癌细胞生长的风险。河虾、海虾、虾皮都不适合肿瘤病人。

9、鱼。

大多数鱼性偏温，要少吃。而鲫鱼、带鱼是发物，最好别吃。烤鱼、炸鱼等做法会增加食物的热性，且本身容易产生致癌物，更要少吃或不吃。

10、韭菜。

大多数蔬菜都是性平或微凉，韭菜是其中少有的温性食物，它和虾、螃蟹等一样，都属于发物，要少吃。油菜、菠菜、白菜等大多数蔬菜，都可以放心吃。

11、大米。

性平。它和玉米、小麦等一样，可以放心吃。

蔬菜是最佳防癌食物

一说到营养素(胡萝卜素、维生素E、维生素C及微量元素硒)，大部分人首先想到的就是营养品。其实大可不必买太多的营养品，蔬菜中就有大量的抗氧化营养素，比如芦笋、蘑菇、大蒜、洋葱、谷类中微量元素硒的含量足够补充人体所需。

这些抗氧化营养素对癌症的预防已成为学界公认，其中以喉癌、食管癌、肺癌、结肠癌、乳腺癌、膀胱癌的预防作用最为明显，可以说蔬菜是最佳的防癌食物。

（用良芯造好水，CILLY水の丽智能净水机，点滴纯净用爱过滤。本文转载自《生命时报》，记者江大红，图文版权归原作者所有）

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