摘一个肠息肉别处仍可再长
大洋新闻时间:-06-10来源:广州日报
名医信箱:
两年前,我做肠镜检查时发现了5个息肉,做了摘除。请问息肉摘除后还会再长吗?我还想了解,息肉摘除的部位会不会癌变?我父亲就是息肉癌变的,会不会遗传?肠镜需要隔多久再检查一次呢?
61岁的老张
解答:解放军第医院结直肠外科主任施章时
约1/3的肠息肉是多发性的,在原部位摘除息肉后,别的部位还可能有潜在的息肉组织正在生长而没被发现,因此肠息肉的复发是无法预防的。曾经有过结肠息肉病史者都应该复查,争取早期发现病变。建议您进行全结肠镜仔细检查。
息肉的形成和遗传因素密切相关。据一份统计表明,如果家族中有人得此病,那么有约20%的几率传给下一代。如父亲是息肉癌变,子女患病的危险性比一般人高2~3倍,医院复查。
肠癌多见于40岁以上者,这些人若从未做过肠镜,建议做一次肠镜检查。与胰腺癌、肝癌等相比,大肠癌的生存率非常高,及时发现和治疗后,90%的患者可以得救,但在我国能早期发现的可能还不到10%,这与肠镜检查不足有关。其次,肠息肉复发与生活习惯有关。如果切除后仍食用肥腻的食物,也可诱发肠息肉。建议肠息肉患者饮食宜清淡,少吃煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激性的食物,多吃新鲜水果与蔬菜。一般以柔软易消化的食物为主,切记不要酗酒抽烟,适当运动。
医院一般要求患者隔一年就要做一次肠镜检查,一旦发现肠内有息肉,无论是哪种都应切除。对于小于2厘米的良性息肉可以直接用肠镜切除;大于2厘米的息肉无法在肠镜下切除,可先取组织标本做病理检查,确诊息肉是否有癌变的可能,改日在腹腔镜下做切除手术,若有癌变可进一步扩大切除。不少人排斥做肠镜检查,原因是检查时可能会牵拉肠道引起不适甚至疼痛,可以做无痛肠镜检查。一旦发现肠息肉再长,必须尽早处理。
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