网友来信:我今年79岁，今年2月经肠镜检查，发现降结肠上长有0.2cm大小的息肉（未经活检）。我是多年顽固性便秘患者，常年服便秘和胃动力药。2-7天解一次量少大便，近两个月来，排便略稀变细，而且有带血的黑便。有医生说是直结肠癌，有的说不是。请问专家，我这到底是癌还是息肉？（网友：张阿姨）
消化内科朱勤锐副主任医师解答：
今年2月结肠镜检查所见降结肠小息肉无特殊意义，绝对不会引起任何临床症状，恶变可能性极小，完全可以不取活检。55岁以上+结肠息肉病史+消化道症状（慢性便秘），需每年定期复查电子结肠镜。
近2月来排便性状改变（变细+血便），需警惕结肠肿瘤，必须：1）完善大便常规+隐血检查，确定黑便？血便？，2）完善电子结肠镜检查，必要时加做电子胃镜，排除上消化道出血。结肠息肉分类众多，常见的有增生性息肉，炎性息肉、腺瘤性息肉等，各种结肠息肉的临床症状，癌变率均有不同，处理方式各异。结肠肿瘤一般推荐外科手术治疗，早期结肠肿瘤手术效果较好。两种疾病均需尽快明确诊断后便于进一步治疗。
医院消化专科就诊。
消化内科
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