“中邮阅读”—每天为您精选上千本杂志的好文！45岁的王女士做肠镜检查时发现了息肉，医生建议立刻切除，半年后再进行肠镜复查。她不禁纳闷，息肉有这么可怕吗？可能会癌变，别大意大肠癌大多数是由肠道息肉慢慢发展而来，这过程一般要5~10年。有肠道息肉的人，大多数没什么感觉，但一些较大的息肉则可引起肠道症状，比如大便习惯改变、次数增多或黏液血便、便秘、腹痛及肿物自肛门脱出和贫血等，出现这些情况，医院做肠镜检查。如果医生通过肠镜发现了息肉，绝不能姑息，一定要尽快处理，有些小息肉还可很简单地在内镜下进行切除。此外，肠道息肉越大，癌变的机会也越大。因此，如发现有肠息肉，都主张在内镜下摘除，目的是预防息肉癌变。切下的息肉还要做病理活检，确认其有无癌变，为后期的随访复查时间作出必要依据。特别提醒，如果家中有患大肠癌的直系亲属，如父母中一方患有大肠癌，则子女满40医院做一次肠镜检查。如家中无大肠癌史，建议50岁以后做一次肠镜检查。
切了后，别急着出院很多人认为肠道息肉切除是个小手术，在门诊就可以搞定，但肠道息肉切除后有可能出现出血、伤口感染、穿孔等情况，所以一定要住院观察一段时间。有些情况医生能够马上发现，比如穿孔，那就必须立即住院治疗，但有些出血情况医生没办法马上察觉，需要72小时后，才能通过大便观察到，所以，不要急于出院，最好能常规住院5~7天，辅以抗炎、补液、止血等治疗，并且要遵医嘱禁食1~2天。
复查要坚持15年肠息肉切除之后要随访，医生会根据患者的症状，做肠镜检查。至于随访的次数、频率，这就要根据息肉切除后活检出来的结果而定。一般认为单发腺瘤性息肉切除术后，一年之后要复查一次，如果肠镜下没有发现新的息肉，也就是结果显示“阴性”，则改为每3年复查一次。若是多个腺瘤切除或息肉直径大于2厘米，且伴有不典型性增生，那么就要在3~6个月内复查一次，结果显示阴性就改为1年后再复查一次。当连续两次复查都是阴性，就可以改成每3年复查一次。为了保险起见，息肉切除后的随访复查不能见好就收，一般建议监控时间不少于15年。
即使切了，仍是大肠癌高危人群即使连续几年复查的结果都很好，息肉切除者仍是结直肠癌的高危人群，一定要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持良好的精神状态，加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动。要改变高脂肪、高蛋白质、低纤维的饮食习惯，不要吃过多咸辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物，酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，这些都有助于避免形成酸性体质，预防肠息肉的再次复发。
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内容来源：中邮阅读网《家庭医生》年10月第19期
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