医院肿瘤综合治疗科
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三、哪些人容易长结直肠腺瘤？
结直肠腺瘤在下列人群中更常见
①50岁以上的中老年人
由于机体的衰老和免疫功能的下降，发生肠道腺瘤的风险较年轻人也大幅度提高；
②肠癌家族史
直系亲属有结直肠癌病史者；
③不良生活习惯者
喜欢久坐，不爱运动，高热量饮食
④长期肠道不适者
常常出现腹痛，腹胀，便秘，腹泻
四、长了腺瘤性息肉会有什么症状？
绝大多数患者长了腺瘤性息肉，早期没有什么症状，等到出现便血、腹痛、黑便、腹部包块时，往往已经是进展期肠癌了。所以要特别警惕！
息肉较大时会有如下表现：
①便血。
结直肠息肉可能会出现便血，通常是出现间断性的小量出血，血附于大便表面，很少引起贫血；严重时，出血量也可多达~ml。
②排便习惯改变。
如果肠息肉位于结肠远端，并且体积较大的话，很容易引起便秘；有些病人也会出现腹泻、便秘交替出现的状况。
③腹痛。
部分病人会出现弥漫性的腹痛，尤其是在大便时或者大便后加重。
④带蒂息肉脱出肛门。
五、怎么筛查和治疗？
结直肠癌是唯一一个最容易预防的肿瘤，前提就是要及时发现并切除腺瘤性息肉。因为它生长极其缓慢，我们只要在它癌变前找到并切除它，就可以了。
筛查：
在45岁前做一次肠镜检查，高危人群可以提前5年，甚至10年；一旦发现息肉，及时切除，并遵医嘱定期复查。
治疗：
甚至不需要住院；往往在镜下就能治疗；数目多、直径大的，或者病理证实已经是高级别上皮内瘤变的，要手术治疗。
复查
第一，一次肠镜没发现息肉，并不表示没有，所以最好两次肠镜确定；
第二，因为息肉，尤其是腺瘤，复发的几率很大，达30%-60%。而且，术后第一年复发的危险性要比同龄正常人高16倍。所以，切除后还要定期复查；
对于低中风险息肉切除术后复查时间，建议在1~3年内。
高风险建议3-6月复查一次肠镜。
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