济南的张大妈今年60岁了，在儿女的催促下，做了一次全面的体检，抽血化验、B超、CT等查了遍，今年还特别加了胃肠镜。别的检查都正常，拿到肠镜报告的时候，张大妈眉头皱起来了，报告上写着“结肠多发息肉”。“结肠息肉是什么，会发展成癌吗，结肠息肉到底要不要切呢？”，带着这些疑问，张大妈找到了省妇幼消化内科的高峰玉主任。

高主任建议张大妈尽早行肠镜下息肉切除。高主任安排张大妈住院，完善术前检查、再次准备肠道后，高主任给又给张大妈做了一次肠镜检查并且行内镜下息肉切除，息肉完整切除后送病理检查，病理检查回报示：管状腺瘤（低级别）。息肉切除后观察两天，张大妈没有别的不适，就出院了。

那么下面跟大家科普一下关于结肠息肉的一些疑问。

什么是结肠息肉？

结肠息肉是结肠粘膜隆起，局限性增生，突出于肠腔的一种赘生物。

结肠息肉与结肠癌的关系？

结肠息肉主要有炎性和腺瘤性两类，前者大多不会恶变，而后者的恶变几率比较高。据统计有80%~95%的大肠癌是从结肠息肉一步步演变而来，这个过程可能需要5~10年。

结肠息肉需不需要切除呢？

一般发现结肠息肉，建议尽早切除。因为即便是炎症性息肉，如持续受刺激，也可能会继续长大。临床上发现炎性息肉持续增长，超过1cm，炎性息肉转变成腺瘤性息肉的几率≥90%，一旦结肠息肉腺瘤变，恶变几率就很高了。结肠息肉长大到一定程度还会引发长期便血、腹泻、肠套叠，甚至引起肠梗阻等症状。

对于≤2cm的良性息肉，可以在肠镜下完整切除后送病理检查。对于≥2cm的息肉，因为具有恶变可能，通常先在肠镜下取一点组织做病理检查，如病理结果明确且伴有癌变，且无法在肠镜下切除，排除远处转移的情况，可行外科手术根治治疗。

什么人需要行肠镜检查呢？

建议35-40周岁健康人开始进行肠镜检查，若结果正常，可以5-10年复查一次肠镜。

对于不明原因的慢性腹泻、长期腹痛、消瘦贫血、排便异常、间歇性便血等情况，都应及时行肠镜检查。

高峰玉主任再次强调行肠镜检查并不可怕，山东省妇幼保健院消化内镜中心开设无痛肠镜检查，欢迎大家来体检。(文/贾莉编辑/胥潇）

(山东省妇幼保健院消化内镜中心环境）

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