源起案例：老蔡在年度体检的时候查肠镜发现了一枚息肉，大小约0.5cm，医院进行了内镜下肠息肉摘除手术，术后病理：腺瘤性息肉。本以为这样就没事，可以高枕无忧了。结果年在医师的建议下复查肠镜发现又有了一个1.2cm的息肉，因为息肉比较大，这回得住院摘除了。老蔡纳闷了，明明一年前摘除掉的息肉，咱一年后又长了呢！

其实肠息肉特是腺瘤性息肉切除后再生、复发的概率较高，有时候切息肉就像割韭菜，切除了旧的很可能还会长出新的，且复发时息肉的位置和性质都可能不一样；同时多发性息肉容易漏诊，息肉切除后必须密切随访复查。

肠息肉到底危险不？？？

肠癌的发生往往经历一个过程，从增生--腺瘤样增生--不典型增生（轻、中、重）--原位癌--侵润癌，这个过程短则几月、长则几十年。肠息肉本身不是癌，但对于临床上肠镜中能够见到的肠息肉，比较危险的有以下几种类型肠息肉。

1.家族性息肉

与遗传因素有关，其癌变的倾向性几乎可以达到％。

2.腺瘤性息肉

这是公认的癌前病变，癌变率70-80%以上。其直径越大，癌变的机会越高。

3.平坦型息肉

从外观上来说，普通息肉像蘑菇一样，有一个蒂与肠壁相连，比较容易发现和切除。平坦型息肉则像地毯一样“趴”在肠壁上，难以发现也不好切除。直径超过1厘米的平坦型息肉，癌变速度更快，随访资料显示，即使是良性病变，最快3年左右也会发展成进展期大肠癌。

4.增生性息肉

这种息肉癌变的风险较低，50岁以上者几乎一半的人会有这种息肉，年纪越大越多，抽烟者也会比较多。

哪些人容易患肠息肉？

肠息肉青睐的人群特点：精细饮食、久坐少动。特别是喜欢生冷饮食者，夏天到了，提醒吃瓜群众们，一定要少吃冰瓜、冰棍、冰食物。

肠息肉患者共同表现：

大便习惯改变、稀便、大便带血和黏液；

便秘或大便次数增多；

长蒂息肉或位置近肛门者可有肿物脱出肛门；

哪些人群该去筛选肠息肉？

肠镜，目前是发现肠息肉的最有利的方法和武器，对于大肠息肉及大肠癌的高风险人群，每年至少应做一次肠镜。

o45岁以上人群；

o有肠道症状的人群，如反复黑便、排便习惯改变等；

o一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员；

o大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后随访复查；

o有盆腔放射性治疗和胆囊切除史者。

预防肠息肉有办法么？

目前对于肠息肉的预防以及摘除后的复发预防，主要集中在以下几个方面：

一、形成粗细搭配的饮食结构

多吃以鱼、禽、瘦肉等新鲜的肉类食物；

多吃富含粗纤维的各种蔬菜和粗粮食品；

多吃各种具有抗癌作用的菌菇类食物。

二、注意保持个人的局部清洁

注意个人肛门会阴部位的局部卫生；

注意排便确保肠道肛门部位的清洁；

注意不吃腐化过期变质冰冷的食物。

三、养成定期排便的良好习惯

养成每日定期排便的良好习惯；

养成良好的排便动作避免久便，一般如厕时间不宜超过5分钟，有便秘的人不宜超过10分钟。

四、避免久坐不动的坏习惯

改变久坐不动的上班族习惯。建议每隔40分钟起身活动2~3分钟。每周运动3~5次，每次至少30分钟，跑步、游泳、健步走都是不错的方式。

五、寻求中医治未病预防

专业的事情交给专业的医生去做：在医生的指导下开展中医食疗滋养肠胃；改善肠胃的慢性炎性病变；预防息肉切除后的再复发。

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