国际知名结直肠、肛肠外科专家

——傅传刚医院

坐诊时间：

年9月28、29日

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内容概要

大肠息肉一定会变成癌吗？

大肠息肉是怎么发展成大肠癌的？

大肠息肉发展成大肠癌需要多长时间？

如何阻止肠癌的发生？

当肠镜检查发现大肠息肉后，相信所有的病人都会问同样的问题：我的息肉会癌变吗？并且或多或少会为此焦虑不安。实际上，95%的结直肠癌是由息肉演变而来的，但是只有不到10%的腺瘤性息肉会发生癌变，有些息肉容易发生癌变，有些则不会发生癌变。

根据息肉的性质不同，大肠息肉分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。炎性息肉和增生性息肉一般不会发生癌变；而腺瘤性息肉则可能发生癌变。最近的研究也表明，长期以来被认为是良性的一些息肉也可能发展成为癌。出于这个原因，医生通常会把结肠镜检查时发现的所有息肉统统切除。

根据大体形态的不同，腺瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛管状腺瘤（混合型）。管状腺瘤癌变率最低，而绒毛状腺瘤癌变率最高。根据异型性的不同，腺瘤性息肉又可以分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变，后者发生癌变的风险更高。

另外，恶变率还和息肉的大小有关，直径小于1cm、1-2cm和大于2cm的恶变率分别为1%、10%和35%。直径小于2cm的绒毛状腺瘤，其恶变率为10%，大于2cm的恶变率则高达53%。最新的研究结果表明，锯齿状腺瘤也非常容易发生癌变，应当引起重视。

点视频观看??傅传刚教授如何形象地解读不同种类的息肉

医院的科学家们描绘了大肠息肉演变为大肠癌的过程。大肠粘膜在各种致癌因素的作用下，大肠粘膜出现过度增生；过度增生粘膜慢慢形成了小的腺瘤性息肉；息肉逐渐长大，就形成了大的腺瘤性息肉；接着出现异型增生；当异型增生的肿瘤细胞侵入粘膜下层，就变成了早期大肠癌；肿瘤细胞继续在肠壁内由里向外生长，然后侵犯肠壁外的组织，还可以沿着淋巴管和血管向远处转移，这就形成了中晚期大肠癌。

大肠息肉演变为大肠癌的过程。

异型增生是一种异常的细胞增生，

也是大肠癌的另一种癌前状态。

参与大肠息肉癌变过程的基因

从腺瘤性息肉发展成为大肠癌到底需要多长时间，没有办法来精确测量。只能根据一些临床资料进行分析，据估计腺瘤性息肉发展成大肠癌一般需要5-10年的时间。

服用阿司匹林可以降低大肠息肉的发生率，但是这种作用比较有限，而且还可能引起消化道出血，所以，目前阿司匹林并未常规用于大肠息肉的预防。

腺瘤性息肉的发生癌变的具体机制目前仍不清楚，所以仍没有有效的药物预防措施。为了有效地预防大肠息肉发生癌变，最好的办法就是对结肠镜下发现的大肠息肉全部摘除，并定期随访，这样就能预防大肠癌的发生了。

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医院消化内镜中心聘请国际知名肛肠病专家傅传刚教授担任主任、首席专家，拥有一流的人才队伍，设备先进、技术领先、经验丰富，是芝罘区唯一集内镜检查、诊断、治疗、科研和教学为一体的消化内镜中心。中心配有世界最先进的Olympus和Olympus型电子胃肠镜、高清电子胃镜、放大胃镜、肠镜、高频电刀、麻醉机、C13呼气试验监测设备。先进的清洗消毒工作站，配备全自动内镜清洗消毒系统，实现一人一镜一消毒，保证消化内镜清洗消毒的质量，确保消化内镜检查的治疗安全。

消化内镜中心以“舒适医疗”为特色，推出“无痛”胃肠镜诊疗技术，在胃镜、肠镜检查及治疗中，给予一定剂量的速效镇静剂及麻醉剂，让患者在睡眠中不知不觉完成检查，检查结束后数分钟内清醒，“无痛"诊疗技术消除了患者检查和治疗的痛苦和紧张焦虑情绪，充分体现消化内镜检查治疗的人性化与舒适性。

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来源：保肛专家傅传刚

编辑：对外联络宣传办公室

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