ERAS理念在普外科的应用，使大量的患者受益，减轻的术后痛苦，降低的术后费用。ERAS的实施更易在微创腔镜手术联合中应用，因微创手术对腹腔脏器干扰较小，术后疼痛症状较轻。
然而，ERAS在开放手术中的应用同样能达到同样的目的，但是在实施过程中和微创手术相比略有不同。近期一例结肠癌患者术后4天即顺利出院，现总结如下。
患者男性，59岁，以“腹泻2年，发现结肠占位3周”入院。
在当地治疗经过：
患者2年前出现腹泻症状，当时未在意。3周前因医院，肠镜发现结肠占位。因合并亚急性脑梗塞，医院不建议手术治疗
入院MR
诊断：1.升结肠癌2.亚急性脑梗塞3.高血压。
术前准备：
经麻醉科会诊及科内讨论后于年9月12日在全麻下行根治性右半结肠切除加肠粘连松解术。
抗凝，术前即应用低分子肝素
术前不留置胃管
术前心理疏导
不做过多术前准备
和家属沟通告知病情及手术计划及病情转归
术中处理
全程电外科操作
应用可吸收缝线
妥善处理吻合口
妥善处理积血、积液，创面处理
全程保温
(本病例术中由郑鹏医生全程配合，基本功扎实，理论知识丰富，??一个)
术后处理
有效镇痛
术日晚进食水及流质饮食
术后第二天进流质饮食，并少量半流质饮食，撤除心电监护，尿管。有效活动
术后第三天流质半流质饮食，适当活动。
术后第四天出院。住院总费用3xxxx.
思索：
减轻外科创伤应激是术后快速恢复的关键
ERAS更适合于合并心脑血管并发症患者，因其对心脑血管的刺激更小
开放手术的ERAS实施需要在术前、术中、术后投入更多的注意力观察。
专业组介绍
霍明科住院医师硕士年毕业于郑州大学，基本知识全面，基本功扎实。
任莹坤副主任医师硕士年毕业于郑州大学医学院，年毕业于中山大学肿瘤防治中心。擅长胃肠道肿瘤及腹盆腔恶性肿瘤的诊断及治疗。
医院普外五病区
在韩广森主任的“常规手术做精细，疑难手术做突破，二次手术做补救”的理念指导下，我科普五病区主要从事胃肠道肿瘤的快速康复外科，疑难病例，危重症病例的外科治疗。
任莹坤赞赏
长按北京治疗白癜风最好的医院有哪些北京治疗白癜风最好的医院有哪些
转载注明：
http://www.jwdan.com/cxrzz/9060.html
