采访专家中大医院消化内科主任施瑞华教授
23岁的姑娘,正是风华正茂的年纪,但她医院报到一下,进行肠息肉的切除。
据介绍,23岁的小李,几年前父母都因为肠癌相继离世。小李听说,肠癌可能会遗传,开始还不相信,但是前段时间反复出现便血,肚子胀气严重,医院消化内镜中心进行肠镜检查,没想到,发现结肠段息肉密密麻麻的分布,大小不一,大的有花生米大小,小的也就芝麻粒般。
中大医院消化内科主任施瑞华教授根据小李病情与化验报告判断,小李是由于遗传基因导致肠息肉的疯狂生长,这属于家族性腺瘤性息肉病。如果不及时将息肉清除,息肉会也许可能长满整个结肠,可能会导致肠梗阻。而且息肉经过食物的刺激,癌变的可能性极高。因此,只有每三个月进行一次内镜下的肠息肉的切除,先将其较大的肠息肉切除掉。
施瑞华教授介绍,这个主要是由于遗传原因导致肠息肉疯长,但是也建议40岁以上人群定期进行肠镜检查。
?高油脂饮食致使肠息肉高发
施瑞华教授介绍这种家族性的肠息肉主要是遗传基因所致。患者的每个孩子都有50%的可能通过遗传,携带突变的基因而发病。肠道内的息肉就好像我们皮肤上的瘊子,是个凸起的小东西,随着时间的推移会逐渐长大,有些会恶变为肠癌。普通人做肠镜检查有可能会发现一两个息肉,危险性也不大。但如果肠道息肉数目非常多,就好像铺路的鹅卵石一样,密密麻麻遍布在肠道上,而且家族中多人都是类似情况,就要万分警惕。患者多数在15岁前后出现息肉,初起时息肉为数不多,随着年龄增长而增多。
此外,经常食用高油脂、高脂肪的汉堡、薯条等快餐,也有可能会诱发肠息肉的形成,成为现代人患肠息肉的主要原因。
?肠镜检查让“肠癌君,滚蛋吧!
施瑞华教授介绍说,其实,并不是所有的息肉都会发生癌变。一般息肉越大,癌变率越高。从防治来说,做肠镜进行早期筛查最有价值。如果肠镜发现有异常肿物,检查同时切除便能预防大部分肠癌的发生。肠镜是内镜的一种,如今在胃肠肿瘤的早期诊断中,内镜发挥着重要作用,它们的清晰度越来越高,功能越来越强,早期病变检出率不断提高。专家介绍,许多人对胃、肠镜检查充满恐惧,其实大可不必,医院开展无痛内镜检查。较小的息肉,在做肠镜检查的同时就可以将其铲除。
如果家族成员中有结肠癌或高危结肠息肉者,建议半年到一年进行1次胃、肠镜检查,分次处理较大的腺瘤性息肉。对于已经发现有肠息肉但暂时不需要特殊治疗的患者,须注意日常饮食及生活习惯,少吃红肉、油炸食品、腌制食品,远离烟酒等不良嗜好,增加食物中的膳食纤维(新鲜的蔬菜、水果、粗粮等),保持大便通畅,并定期做肠镜检查。而长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者,长期吸烟饮酒者,建议3-5年做一次肠镜检查。
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