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溃疡性结肠炎2016年研究新进展

溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。这里盘点了年关于溃疡性结肠炎的一些相关研究与大家分享。

维生素D缺乏可促进溃疡性结肠炎的发生

来自芝加哥大学医学院的一项研究表明,体外和在小鼠模型实验研究中均可发现维生素D具有抗炎的作用。

在溃疡性结肠炎患者中,25(OH)D的浓度与粘膜炎症和疾病活动性呈负相关。这些结果,加上发现25(OH)D的浓度与粘膜VDR、上皮细胞连接蛋白的表达及促炎细胞因子之间呈负相关,表明维生素D缺乏或可通过破坏上皮屏障来促进UC的炎症。(文章详见——AmJClinNutr:维生素D缺乏可促进溃疡性结肠炎的发生)

瑜伽能改善溃疡性结肠炎患者的生活质量

根据DDW上呈现的随机对照试验结果,对于溃疡性结肠炎(UC)患者,12周的瑜伽干预能减少疾病的活动度、提高生活质量和心理健康。

该研究共纳入了77名患者,39名在瑜伽干预组,38名在对照组。结果显示,第12周时,瑜伽组有更好的疾病特异性生活质量、更好的物质生活质量,焦虑)和抑郁还有自我效能感的情况也更好;并维持到第24周。此外在第24周瑜伽组的以下情况相比对照组改善明显:疾病活动性、心理健康、积极情感、知觉压力和自我效能感。(文章详见——DDW:瑜伽能改善溃疡性结肠炎患者的生活质量)

粪便移植可治疗溃疡性结肠炎

年5月21-24日在圣地亚哥举行的消化疾病周会议上提出,1/4的溃疡性结肠炎患者在没有使用类固醇的情况下,通过肠道组织愈合或接受粪便微生物群移植后病情大幅改善。

在不使用类固醇的前提下,实验组中有11人(27%)症状消失,消化道功能明显改善。相比之下,对照组只有三人(8%)症状减轻或消失。(文章详见——大便移植可治疗溃疡性结肠炎)

ozanimod治疗溃疡性结肠炎初见成效

近期发表于NEJM的一项研究显示,对于溃疡性结肠炎,每日1mgozanimod比安慰剂有略高的临床缓解率。(文章详见——NEJM:ozanimod治疗溃疡性结肠炎初见成效)

重视溃疡性结肠炎患者发生的艰难梭菌感染

根据近期在线发表于TheAmericanJournalofGastroenterology上的一项以人群为基础的队列研究,艰难梭状芽胞杆菌感染(CDI)使新诊断为溃疡性结肠炎(UC)患者的预后较差,并增加他们进行结肠切除术、术后并发症和死亡的风险。

研究纳入年4月到年3月诊断为溃疡性结肠炎的名阿尔伯塔省居民。结果,UC诊断后五年内CDI风险为3.4%(95%CI,2.5-4.6)。在调整了年龄、性别和并发症后,研究人员发现,与那些没有诊断为CDI的UC患者相比,诊断为CDI的UC患者中结肠切除术风险更高,死亡风险也是如此。结肠切除术前至少90天内诊断出CDI与术后并发症的风险增加有关。(文章详见——AmJGastr:重视溃疡性结肠炎患者发生的艰难梭菌感染)

新的生物标志物可准确鉴别克罗恩病和溃疡性结肠炎

根据加拿大的研究人员的报告,新发现的生物标志物可能有助于炎症性肠病(IBD)的诊断和指导治疗。

研究人员对来自99名患者的活检进行了蛋白质组学评估,这些患者未进行过任何治疗。为了识别较大研究的子集中的相关蛋白,他们在第二子集中验证了他们的研究结果。

对多种蛋白质进行量化后,他们确定了一组(5种)区分IBD患者与对照组患者的蛋白质,精确度为95.9%;和一组(12种)区分CD与UC的蛋白质,精确度为80%。他们还确定了种与疾病的严重程度相关的蛋白质,其中4种(包括内脂素和金属硫蛋白-2)是上述两组蛋白质的成员。









































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