肠肿瘤与痔疮是两种对人体健康损害程度截然不同的常见病，它们均表现为大便带血，临床上经常有肠肿瘤被误诊为痔疮，进而延误治疗时机的惨痛病例。其实，通过大便带血、大便习惯改变的具体情况，可以将痔疮与肠肿瘤进行初步判断。

便血颜色不同，或可简单分辨是痔疮还是肠肿瘤

痔疮便血：内痔或混合痔的便血多表现为无痛性、间歇性、便后有鲜红色血，大便习惯很少改变，多为大便或纸上带血，当大便干结、便秘或排便用力过猛时，还会出现滴血、喷射状出血，便血数日后可自行停止。特别注意的是合并肠道炎性疾病的时候要慎重对待。

肠肿瘤便血：表现为持续、不等量的出血，多数为暗红色，一般与大便混合在一起，多伴有大便习惯的改变，如大便变细，次数增多、便频，排便后不久又有便意，但却无粪便排出或仅排出少量粪便，并有少量黏液血便。

大便异常、便血，警惕肠肿瘤和痔疮同时存在

怀疑痔疮与肠肿瘤同时存在时，在观察便血的同时，主要看有无大便习惯的改变，有大便习惯的改变提示肠肿瘤存在的可能，应进一步做肠道内镜检查。肠肿瘤防治以早期发现为主，主动进行肠道内镜、肛门指诊可以大大提高结直肠肿瘤的发现率，鼓励35岁以上人群至少进行一次肠道内镜检查。

结直肠肿瘤早期发现者，生存期可以达到5~20年，甚至终生；中期发现者，生存期多数在3~5年；如果肠肿瘤已经发展到晚期，一般的生存期在8个月至1年不等。

肛门疼痒、便血、坠胀、肠息肉等，切莫忽视

随着人民生活习惯的改变，肠肿瘤发病率呈增长趋势，但由于肠肿瘤的初期症状与常见肛肠病类似，所以不少人发现时已是晚期，延误了治疗的理想时机。这与该病与很多肛肠病症状相似、容易被忽视有着直接关系。

因此，对便血、肛门疼痛、肛门坠胀、腹泻等常见肛肠病的科学检查和规范肠肿瘤筛查就显得尤为重要。目前，规范治疗相关疾病和早期筛查肿瘤仍然是改善患者生存质量的有效办法。

肛门便血、痒等或是肠肿瘤作怪，一定要早防早查早治

临床统计表明，出现便血、便痛、肛门长疙瘩、肛门直肠疼痛、肛门痒或者肛周疼痛、肛门直肠有异物感以及便秘、腹胀、肛门坠胀、腹泻、排便不干净等症状，通过电子肠道内镜的检查就可以准确定位病灶。

临床中，忽视便血、肛门不适症状的不在少数，比如有的患者便血发展医院就诊，还有的患者肛门疼痛、瘙痒到坐卧不安时，或肛门医院就诊，更有甚者来院就诊时已是肠肿瘤晚期。我们希望患者在出现便血、肛门疼痛、瘙痒、肛门疙瘩，特别是无痛性质的便血时，医院检查，而不是盲目用药治疗，忽略了肠肿瘤早期症状，从而延误治疗时机。

肠息肉是肠肿瘤“前世”，不论大小，发现应立即摘除

此外，另一种需要重视的肛肠病，且与肠肿瘤关系密切的疾病是肠息肉，其症状如便秘、腹泻、腹痛、排便习惯改变、肛门坠胀感等，容易被误诊为肠炎，不能引起人们的重视，但肠息肉却有变为肠肿瘤的可能，临床上有80%肠肿瘤是由肠息肉演变而来的说法。随着年龄增长，肠息肉发展为肠肿瘤的概率逐年增高，且腺瘤性息肉体积越大，病变概率越高。

有效排除肠道病变风险

内痔和肠肿瘤早期一般以无痛便血为主，血液呈鲜红色或暗红色。最医院做肠道内镜检查，以免错过理想治疗时期，影响健康以至于危及生命。

在此提醒，凡是出现便血、大便习惯改变、肛门疼、肛门痒等肛门不适及腹痛、便秘、腹泻等胃肠不适者，医院检查。而对于那些有肠肿瘤家族史、肠息肉病史者，最好每年做肠道内镜检查，排除风险。

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