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一根牙线成为ldquo手术第三只手

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日前,医院获悉,医院完成首例肠镜下牙线悬吊牵引肿瘤切除术,外科副主任医师俞春波巧用牙线,将原本受限的手术操作视野和空间扩大,完整切除了一个比一元硬币还大的肿瘤,患者第二天就出院了。同时缩短手术时间,还方便手术标本的取出。

64岁的陆先生因不明原因反复腹泻,医院就诊。经肠镜检查,俞春波医生发现,在患者结肠“拐弯”的地方长了一个息肉。由于息肉位置比较特殊,俞医生通过变换体位、腹部加压及活检钳牵拉等多种方式,最终看清息肉的全貌——大小约2cm*3.5cm,比一元硬币还大。患者非常紧张,请求医生一定要帮他手术切除。

俞医生凭经验判断,这个肠息肉以传统肠镜下的圈套器无法完整套住,切除难度较大。为了减少患者再次服用泻药带来的痛苦,俞医生当即研究制定手术方案。鉴于患者肠息肉位置特殊,操作视野小,一旦术中出血,很可能找不到出血部位而无法及时止血。俞医生决定利用牙线的韧性佳、弹性好和不易折断的优点,采取牙线悬吊牵引法进行手术操作。

在与患者及其家属充分沟通后,当天晚上实行了息肉切除手术。术中,先通过肠镜钳道在息肉顶部夹第一个夹子,固定牙线,再放入第二个夹子,将牙线悬吊在息肉对侧肠壁的正常黏膜上。此时,第二个夹子就变成了一个滑轮,俞医生在体外牵引牙线时,就可轻而易举地将息肉悬吊起来,充分暴露息肉根部组织,完整切除了肠息肉。手术过程非常顺利,患者于第二天出院。

几天后,陆先生拿到病理报告,看着管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变(早早期癌症)的病理提示,特地找到为他手术的俞医生。他紧张地告诉医生是早期癌变,幸亏这个隐蔽的“定时炸弹”被解除了。俞医生笑着说,“这个肠息肉真的是长在了一个非常隐蔽的地方,好在早发现、早切除,这下你可以放心了,但也要注意日常饮食和休息。”

据悉,医院首例肠镜下牙线悬吊牵引肿瘤切除术,随着内镜诊疗技术的不断提高,医院以更精准化、创新化的治疗手段,为患者提供更便捷、优质的诊疗服务。

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