胃肠息肉,根据息肉所在位置的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、结肠息肉等,其中以胃和结肠息肉最常见。
目前胃肠息肉是一种行内公认的癌前期病变。许多胃肠道癌是由息肉演变而来的,尤其是腺瘤性结肠息肉,癌变率更高。据统计腺瘤性息肉,癌变率一般在25-50%之间,甚至有高达66.5%的报告。结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3-5倍,多发者可高出10倍,而半数以上的结肠癌变是由腺瘤性息肉演变而来。
如发现有胃肠息肉,在病理结果回报排除癌变后多主张内镜下摘除,目的是预防息肉癌变。内镜下息肉切除是一种理想的治疗方法,此方法不仅操作简便,病人无痛苦,费用低廉,并发症较少,而且能获得整个息肉的病理检查结果。同时根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细可以分别采用其它不同的手术方法:高频电凝切除、APC、激光气化法和微波透热法、活检钳除法。息肉切除术后常规住院留观,防止出血、穿孔等并发症；禁食(一般3-5天,视病灶大小而定)及抗炎、补液、止血等治疗。
由于胃肠息肉病因及发病机制较复杂,目前仍不清楚。多与胃肠道慢性炎症、便秘、机械刺激及进食肉食习惯有关。为此,饮食清淡、多吃蔬菜、水果,少吃肉类、海鲜,保持良好的排便习惯,少吃辛辣食物,不长期饮酒,均有助于防止胃肠息肉的发生。因为胃肠息肉多数没有临床症状,大多在内镜检查中偶然发现。所以,年长者、有家族病史者、以及既往有胃肠息肉病史的患者除遵循以上原则外,需定期进行胃肠镜检查。
鉴于患者胃肠息肉易于复发,息肉术后应密切随访。一般认为,单个腺瘤切除,术后第一年随访一次,如检查阴性者则每3年随访一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3～6个月一次,阴性则为1年一次,连续两次阴性者则改为3年一次。
(消化内二科张启杰李明东)
文章来源于淄博新闻网，版权归原作者所有，如有侵权，请联系管理员删除。
北京中医白癜风医院哪家最好治疗白癜风哪家比较好
转载注明：
http://www.jwdan.com/cxrzz/1181.html
