医院胃肠镜室完成首例结肠息肉摘除术，首例直肠息肉灼烧术

结直肠癌几乎都是从结直肠息肉发展恶变而来的，通过电子肠镜对息肉切除可以预防结直肠癌的发生，因此进行有效的电子肠镜筛查及肠镜下息肉切除对于减少结直肠癌的发病率具有重要意义。

年3月20日患者李先生到我院进行无痛肠镜检查。内镜所见：肠道准备充分，循肠进镜80cm结肠镜顺利插至回肠末端，退镜观察，阑尾开口清晰可见，升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠血管纹理清晰，退镜距离肛门22cm处有一枚大小约0.4cm*0.4cm山田型息肉，表面光滑，无蒂。经患者同意，采用氩气高频电刀，息肉勒处器套扎，创面平整，无出血，使用钛夹关闭创面，直肠粘膜正常。术后恢复良好。

年3月21日患者咪女士到我院接受无痛肠镜检查。内镜所见：循腔进镜90cm结肠镜顺利插至回盲末端；退镜观察，阑尾开口清晰可见，末端回肠插至约10cm，黏膜光滑、回盲瓣开闭良好；升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、黏膜光滑，血管纹理清晰。退镜距肛门5cm处有两枚大小不等约为0.3cm*0.3cm的息肉。经患者同意，采用氩气高频电刀灼除，手术无出血，术后恢复良好。

肠镜下结直肠息肉摘除前的注意事项

肠镜下结、直肠息肉摘除是一种微创手术，所以手术都有出血风险，术前如果因患相关疾病而口服阿斯匹林、华法令、波立维等药物者至少需要停药10天-2周以上才能做肠镜下结肠息肉摘除，其它药物并视病情而定并由医生决定。如果受检这在月经期，请向医师说明，重新预约时间，错开月经再做肠镜下息肉切除。同时良好的肠道准备也非常重要，因为如果肠道准备不佳会影响肠镜观察，可能出现息肉被遗漏甚至找不到息肉的可能。

肠镜下结直肠息肉摘除后的饮食注意事项

肠镜下结、直肠息肉摘除术后因为肠道创面存在，需要在饮食上注意清淡饮食及软食，禁忌辛辣刺激饮食及饮酒，也不能进食坚果、长条形蔬菜以防止创面受牵拉刺激出血甚至穿孔，但是也不需要仅仅喝汤或者一直吃稀饭，完全没有营养也不利于患者从疾病中快速恢复，一般吃稀饭、面条等易消化无渣食物2-3天后就可以吃饭了，但是饭需要比较软，不能煮饭过硬难以消化。总而言之，肠镜下结肠息肉摘除术后半月内都应进食易于消化的食物，同时加强营养以促进术后创面的生长和恢复。

肠镜下结直肠息肉摘除后的生活注意事项

肠镜下结、直肠息肉摘除术后要注意保持大便通畅，禁忌便秘及用力排便，防止过于用力导致创面出血及穿孔可能，平素便秘患者需口服辅助通便药物以保持大便通畅。同时术后注意休息，1月以内不要从事重体力劳动，晚上按时休息睡觉，不能熬夜，有患者因晚上熬夜打麻将导致血压升高术后大出血的不幸事件。对于高血压患者术后注意控制血压使患者血压保持平稳，防止高血压及血压波动。对于一直口服阿斯匹林、华法令、波立维等药物者可以在术后半月左右开始再次服用药物，一般半月后创面愈合可以继续基础疾病的控制和治疗。

专家简介

胡勇辉

主治医师

从事临床20余年，年转入消化内镜，年6月在医院进修半年。熟练开展胃镜检查术、大肠镜检查术、内镜下活检及刷检术、电子染色内镜技术、胶囊内镜检查技术、消化道息肉内镜下治疗术(息肉直径2cm)、食管息肉内镜下治疗术、胃息肉内镜下治疗术、大肠息肉内镜下治疗术、消化道异物内镜下取出术、食管异物内镜下取出术、胃异物内镜下取出术、十二指肠异物内镜下取出术、经内镜电凝切、热活检、氩气、微波、激光治疗。无痛胃镜检查术、大肠镜检查术、染色、放大内镜检查。

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