第10章、一、A11、B

锌 　　（1）生理功能： 　　1）促进生长发育和组织再生； 　　2）是许多金属酶的功能成分或活化剂； 　　3）促进食欲； 　　4）促进维生素A的代谢和生理功能； 　　5）促进性器官及性功能的正常发育； 　　6）参与免疫过程。

2、B

脂溶性维生素，如维生素A、D、E、K等；水溶性维生素如维生素B2、B6、B12、C等。

3、B

4、D

胸水和腹水、胃肠减压液、胆汁、呕吐物均可通过容器的测量得到准确的数值，只有汗液无法测量，所以不用记入出入量。

5、C

6、A

肥胖症病人：限制脂肪和高糖摄入，限制总热量的摄入；肾病综合征病人饮食：应进易消化、清淡、半流质饮食，(1)钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、血浆蛋白接近正常时，可恢复普通饮食。(2)蛋白质摄入：肾病综合征时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血液胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此有无肾功能衰竭时，其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食，此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加，可以加速肾小球的硬化。因此，对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7-1g/kg·d)，至于出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食(0.65g/kg·d)。(3)脂肪摄入：肾病综合症患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品的等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。(4)微量元素的补充：由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白质结合的某些元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。糖尿病饮食：(一)总热量　应以保持体重稳定于理想范围，维持正常工作和生活能力为准，定期检查，及时调整。(二)碳水化合物　应占总热量的65%左右，忌单糖和双糖，应含各种聚糖8-10g/d。(三)蛋白质　应在体重0.7g/kg/d左右为宜，虽然糖尿病人多呈负氮平衡，而且经常由肾脏丢失蛋白质，但如大量增加食物中的蛋白质，将损伤肾脏，非常不利。故对早期糖尿病人应注意控制食物中的蛋白质，甚至在肾丢失大量蛋白质时也应慎补过量蛋白质。应以动物蛋白为主，植物蛋白由于氨基酸比例与机体所需的蛋白质不完全相同，故利用不全，废物的排除出将增加机体，尤其肾脏的负担，有害无利。(四)脂肪　由于机体代谢紊乱，自身调节能力差，故脂肪中应含总量25%以上的不饱和脂肪酸，胆固醇应尽可有减低。肝炎病人饮食(1)热量适当：成人一般以千焦(千卡)为宜，不必过分强调高热量。特别是对恢复期或慢性肝炎患者长期热量过高，而运动量减少，可使体重增加和肝脏脂肪变性。　(2)营养适量　：当患者食欲不振、消化吸收功能差时，不宜给大量高蛋白、高糖饮食，以免引起上腹不适及增加肝脏、胃肠的负担。中医认为膏梁厚味、助湿生热，恢复期也不要误信“糖能保肝护肝”、“肝炎病人要多吃糖”等偏执说法而过量食糖。当食欲不振，恶心厌油等消化道症状明显时，低脂肪是合理的，饮食宜清淡，但当病情缓解，则不必严格限制脂肪，因为脂肪可增加热量，供给某些脂肪酸和促进脂溶性维生素吸收，并可促进食欲。总之，饮食要以新鲜、清淡、富于营养、病人能耐受而不致影响食欲及消化为原则。成人每日糖摄入应控制在克，蛋白质摄入控制在30克、脂肪摄入控制在50克为宜。

7、D

8、A

低盐膳食用于重度高血压但水肿较轻者等病员，每日可用食盐不超过2g（含钠0.8g）但不包括食物内自然存在的氯化钠。

9、C

病人有呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，让病人休息片刻重新插管。在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，可以判断是误入气管，所以应立即拔出胃管。

10、E

应该用无菌注射器注入10ml气体，将听诊器放在病人胃部，听有无气过水声。

11、B

肝硬化患者短期内大量食用高蛋白质食物，以防血氨浓度急剧上升，造成肝昏迷。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。

12、E

13、D

14、E

15、C

乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管一月更换一次，但要看此题的选项，没有明确是什么胃管，并且答案也没有一个月，所以选每周。

16、E

出入量在相应栏内记录前一日24小时的统计数字。

17、B

18、D

本题选D。一般男性所需要的蛋白质为90g／d。

19、E

20、C

二、A21、D

胆囊造影试验膳食　该膳食用于慢性胆囊炎、胆石症，怀疑有胆囊疾病者，配合检查胆囊及胆管功能。方法如下：1.造影前一天行餐进高脂肪、高蛋白膳食，使胆汁排空。通常脂肪量不低于50，临床上常用50g左右的油煎荷包蛋2只。2.造影前一晚，进纯碳水化合物少渣饮食，目的是减少胆汁分泌。可选用粥、藕粉、面包、馒头、果酱、果汁等。3.造影当日免早餐，定时拍片，观察胆囊的显影情况。如果显影满意可让病人进食上述的高脂肪、高蛋白膳食，拍片观察胆囊的收缩情况。

2、D

流食呈流体，易吞咽，易消化，无刺激性。患者发热、口腔手术后1天，疼痛难忍，咀嚼受限，给予流食每日6—7餐为宜。软质饮食、半流质饮食不完全呈流体，不但咀嚼困难，如口腔留有食物残渣会增加感染概率。

3、C

4、B

此题涉及知识点为“鼻饲法插管要点”，课本上很明确的指出：插管过程出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱病人深呼吸；若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。插管时要分散病人注意力，缓解紧张情绪，降低迷走神经兴奋性，减轻胃肌收缩。插管动作要轻柔，以免损伤胃黏膜。当插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽部，此时可将胃管拔出少许，再重新插管。

5、D

6、E

此题容易误选A，海带、紫菜里含碘多，不是含铁多。所以选择E.动物肝脏、乳制品。

7、E

忌碘饮食：适用于甲状腺吸碘测定及用碘治疗甲状腺功能亢进的病人。在检查前7～60天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食14天的有海蜒、毛蚶、于贝、蛏子等，禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等含碘的食物及其他含碘的海产品。禁用碘酒作局部消毒。

8、B

要素饮食口服为37℃左右，鼻饲或经造瘘口注入为41～42℃为宜。

三、A3/A41、1、C

昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，在插管前取去枕平卧位，插管时将病人的头后仰，避免胃管误入气管。当胃管插至会厌部，即15cm时，将病人头部托起向前屈，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，胃管可顺利通过食管口。

2、D

3、C

证实胃管在胃内有以下三种方法：①接注射器抽吸，有胃液被抽出。②用注射器从胃管注入10ml空气，然后置听诊器于胃部，能听到气过水声。③将胃管末端放入盛水碗内，无气泡逸出。所以C是错误的。

四、B1、1、B

2、C

3、E

4、A

2、1、B

2、C

3、E

胆囊造影饮食：适于需要行X线或B超进行胆囊检查的病人。这道题是正确的。

4、D

专业实践能力-第十一章排泄

一、A1

1、正常尿液的pH值属于

A、中性

B、弱酸性

C、弱碱性

D、强酸性

E、强碱性

2、正常成人的尿比重约为

A、1.～1.

B、1.～1.

C、1.～1.

D、1.～1.

E、1.～1.

3、正常成人每日尿量一般约为

A、ml以下

B、～ml

C、～ml

D、～ml

E、～0ml

4、下列关于排尿异常的描述错误的是

A、阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色

B、尿闭或无尿可见于尿崩症

C、肉眼血尿可见于泌尿系感染

D、新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎

E、尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒

5、为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应

A、每日更换一次

B、每周更换2次

C、每周更换一次

D、每2周更换一次

E、每3周更换一次

6、行导尿术时，润滑导尿管用

A、无菌碘伏棉球

B、无菌酒精棉球

C、无菌凡士林棉球

D、无菌石蜡油棉球

E、无菌生理盐水棉球

7、下列关于排便的影响因素中，描述错误的

A、大剂量使用镇静药可导致便秘

B、卧床患者因排便姿势改变可导致便秘

C、进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动

D、肠道感染时肠蠕动增加，可导致腹泻

E、缓泻药可使肠蠕动减慢，排便次数减少

8、下列关于粪便性状异常的描述错误的是

A、肠套叠病人粪便可呈果酱样便

B、下消化道出血时粪便呈暗红色

C、上消化道出血时粪便呈柏油样便

D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色

E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状

9、排便时有鲜血滴出，常见于

A、肠套叠

B、肠息肉

C、痔疮出血

D、阿米巴痢疾

E、上消化道出血

10、下列不宜行大量不保留灌肠的是

A、高热

B、急腹症

C、习惯性便秘

D、腹部手术前

E、结肠镜检查前

11、行保留灌肠时溶液的量不应超过

A、50ml

B、ml

C、ml

D、ml

E、ml

12、肛管排气时，适宜的插管深度和置管时间是

A、7～10cm，30分钟左右

B、10～15cm，20分钟左右

C、10～15cm，1小时左右

D、15～18cm，20分钟左右

E、15～18cm，1小时左右

二、A2

1、患者李某，女性，54岁，24小时尿量为ml，该病人的排尿状况是

A、少尿

B、正常

C、多尿

D、尿潴留

E、尿量偏多

2、患者王某，男性，46岁，患尿毒症，24小时尿量为ml，该病人的排尿状况是

A、尿闭

B、少尿

C、正常

D、尿潴留

E、尿量偏少

3、患者张某，女性，48岁，尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于

A、肝昏迷

B、泌尿道感染

C、阻塞性胆管炎

D、有机磷农药中毒

E、糖尿病酮症酸中毒

4、患者李某，女性，30岁，妊娠7个月，出现尿频、尿急、尿痛，提示该患者可能处于

A、妊娠压迫

B、气温过高

C、饮水量过多

D、泌尿系感染

E、食用过咸食物

5、患者林某，男性，28岁，诊断为膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液有

A、氨臭味

B、粪臭味

C、芳香味

D、烂苹果味

E、硫化氢味

6、患者，女，78岁，尿失禁，护理该患者时下列措施不妥的是

A、嘱病人白天多饮水

B、热敷或按摩下腹部

C、加强皮肤护理和心理护理

D、指导病人进行盆底肌锻炼

E、长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿

7、患者王某，女性，33岁，剖宫产术后12小时，排尿困难，用温水冲洗会阴部的目的是

A、使患者感觉舒适

B、用温热作用缓解尿道痉挛

C、清洁会阴，防止尿路感染

D、利用条件反射，促进排尿

E、减轻紧张心理，分散注意力

8、患者李某，女性，42岁，乳腺癌根治术后24小时未排尿，下列措施不妥的是

A、行导尿术

B、给予利尿剂

C、热水袋敷下腹部

D、用温水冲洗会阴部

E、提供隐蔽的排尿环境

9、患者，女性，65岁，因尿潴留行留置导尿，在护理该患者时，下列措施不妥的是

A、鼓励病人白天多饮水

B、集尿袋位置低于耻骨联合

C、每周更换一次集尿袋

D、每周更换一次导尿管

E、拔管前间歇性夹闭尿管

10、患者，女，43岁，因行子宫肌瘤切除术，术前导尿的目的是

A、检查残余尿容量

B、向膀胱腔内注入药物

C、留取尿标本作细菌培养

D、排空膀胱，避免术中误伤

E、放出尿液以减轻患者痛苦

11、患者，女，37岁，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本，导尿管插入长度约为

A、2～3cm

B、4～6cm

C、10～15cm

D、18～20cm

E、20～22cm

12、患者，男，67岁，长期尿失禁，遵医嘱行留置导尿，插导尿管时，应提起阴茎与腹壁成

A、15°角

B、30°角

C、45°角

D、60°角

E、90°角

13、患者，女，34岁，遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本，下列符合无菌操作原则的是

A、打开导尿包后，用手将小药杯置于边角

B、先戴好无菌手套，再铺孔巾

C、导尿管误入阴道，应拔出后重插

D、用物污染后应立即用酒精棉球擦拭

E、留取前段尿液5ml作细菌培养

14、患者，男，52岁，直肠癌，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是

A、采用开塞露通便法，排除粪便和气体

B、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

C、行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

D、行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

E、反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

15、患者林某，女性，54岁，直肠癌，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是

A、拔出肛管，停止灌肠

B、稍转动肛管，观察流速

C、升高液面高度，快速灌入

D、挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻

E、降低液面高度，嘱病人深呼吸

16、患者李某，女性，28岁，慢性菌痢，遵医嘱行0.5％新霉素保留灌肠，下列操作不妥的是

A、操作前嘱病人先排便

B、病人取左侧卧位，臀部抬高10cm

C、肛管插入直肠7～10cm

D、液面与肛门距离30cm

E、嘱病人保留药液1h以上

17、患者李某，女性，68岁。肺炎，入院后因活动减少发生便秘，下列措施中不妥的是

A、根据病情适当增加活动量

B、在腹部做环状按摩，刺激肠蠕动

C、嘱病人多吃富含膳食纤维的食物

D、嘱病人食用油脂类食物

E、使用简易通便剂：如开塞露、甘油栓

18、患者，男性，67岁，术后3天未排气，诉腹胀，遵医嘱予肛管排气，下列操作不妥的是

A、肛管插入直肠约15～18cm

B、排气橡胶管要插入水瓶液面下

C、橡胶管留出够翻身的长度

D、排气不畅时可按摩腹部，以助排气

E、保留肛管1小时左右，以便充分排气

19、患者林某，男性，68岁，腹泻，在护理该病人时下列措施不妥的是

A、嘱病人卧床休息

B、给予口服缓泻剂

C、酌情给予流质或半流质饮食

D、严重腹泻者给予禁食

E、观察并记录排便次数和性状

20、患者王某，男性，34岁，诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠时，为提高治疗效果，病人最好采取

A、俯卧位

B、仰卧位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、头低脚高位

21、患者李某。男性，43岁，肝性昏迷，灌肠时禁用的溶液是

A、4℃生理盐水

B、“1、2、3”溶液

C、0.5％新霉素溶液

D、28～32℃生理盐水

E、0.1％～0.2％肥皂水溶液

22、患者林某，男性，82岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，下列操作不正确的是

A、可选用“1、2、3”溶液

B、灌肠液温度调至38℃

C、灌肠筒液面距离肛门40～60cm

D、肛管插入直肠约7～10cm

E、灌肠后嘱病人保留溶液10～20min再排便

23、患者李某，女性，76岁，大便失禁，在护理该病人时下列措施不妥的是

A、腹部按摩

B、观察排便规律

C、便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润

D、定时帮助病人使用便盆排便

E、指导病人做盆底肌练习

24、患者刘某，女性。62岁，子宫肌瘤切除术后第5天，诉腹胀，遵医嘱行小量不保留灌肠，配制“1、2、3”溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量分别为

A、30ml，60ml，90ml

B、30ml，90ml，60ml

C、60ml，30ml，90ml

D、60ml，90ml，30ml

E、90ml，60ml，30ml

三、A3/A4

1、患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。

1、导尿管插入尿道深度约为

A、4～6cm

B、7～10cm

C、10～15cm

D、18～20cm

E、20～22cm

2、插入导尿管时，提起阴茎与腹壁成60。角是使

A、尿道膜部扩张

B、尿道耻骨前弯扩大

C、尿道耻骨下弯扩大

D、尿道耻骨前弯消失

E、尿道耻骨下弯消失

3、首次导尿放出尿量不应超过

A、ml

B、ml

C、ml

D、1ml

E、ml

4、留置导尿期间若尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应

A、膀胱内滴药

B、进行膀胱冲洗

C、观察尿量并记录

D、每日更换导尿管

E、每日用酒精棉球消毒尿道

2、患者，女，28岁。体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

1、液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为

A、20～30cm；5～7cm

B、20～30cm；7～10cm

C、40～60cm；5～7cm

D、40～60cm；7～10cm

E、40～60cm；15～18cm

2、灌入溶液时应观察病人反应，下列正确的处理方法是

A、如液体流入受阻，可降低灌肠筒高度

B、如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入

C、如病人有便意，可降低灌肠筒高度，嘱病人深呼吸

D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入

E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度

3、灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时间分别为

A、5～10min；排便后30min

B、5～10min；排便后1小时

C、30min；排便后5min

D、30min；排便后30min

E、30min；排便后1小时

4、应选用的灌肠液是

A、4℃生理盐水～ml

B、28～32℃生理盐水ml

C、39～41℃肥皂水ml

D、28～32℃生理盐水～ml

E、39～41℃肥皂水～ml

四、B

1、A.50mlB.mlC.mlD.2mlE.0ml

1、多尿是指24小时尿量超过

A、

B、

C、

D、

E、

2、少尿是指24小时尿量少于

A、

B、

C、

D、

E、

3、无尿或尿闭是指24小时尿量少于

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.淡黄色B.黄褐色C.酱油色D.乳白色E.红色或棕色

1、肉眼血尿呈

A、

B、

C、

D、

E、

2、胆红素尿呈

A、

B、

C、

D、

E、

3、发生溶血反应时，尿液颜色呈

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便

1、胆道完全阻塞时粪便呈

A、

B、

C、

D、

E、

2、阿米巴痢疾病人的粪便呈

A、

B、

C、

D、

E、

3、下消化道出血时，粪便呈

A、

B、

C、

D、

E、

4、A.5～7cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～18cmE.18～22cm

1、大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为

A、

B、

C、

D、

E、

2、小量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为

A、

B、

C、

D、

E、

3、保留灌肠时，肛管插入直肠深度为

A、

B、

C、

D、

E、

4、肛管排气时。肛管插入直肠深度为

A、

B、

C、

D、

E、

专业实践能力-医院内感染的预防和控制

一、A1

1、可以用作空气消毒的化学消毒剂是

A、双氧水

B、乙醇

C、84消毒液

D、过氧乙酸

E、环氧乙烷

2、2％碘酊消毒皮肤后，再用75％酒精脱碘需间隔的时间是

A、60秒

B、20秒

C、10秒

D、5秒

E、2秒

3、无菌持物钳的正确使用方法是

A、可以夹取任何无菌物品

B、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回

C、取无菌持物钳时钳端无需闭合

D、钳端向上，不可跨越无菌区域

E、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

4、使用无菌容器正确的操作是

A、盖的内面朝下，以便放置稳妥

B、物品取出后，未污染的物品可以放回

C、手握容器边缘，以便持物牢靠

D、开盖30分钟内盖好，以免污染

E、手指不可触及容器内面

5、已开启的无菌溶液可保存

A、48h

B、24h

C、12h

D、8h

E、4h

6、在无菌容器内浸泡长度为24cm的持物镊，消毒液的合适高度为

A、8cm

B、10cm

C、12cm

D、14cm

E、16cm

7、下述不符合无菌操作原则的是

A、无菌包潮湿后不可使用

B、无菌操作前30分钟停止清扫地面

C、操作时手臂保持在腰部水平以上

D、取出的无菌物品如未使用应立即放回原处

E、治疗室应每天用紫外线灯照射一次

8、正确的无菌技术操作是

A、用无菌持物钳夹取无菌油纱布

B、将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液

C、打开无菌容器盖使外面向上放于桌上

D、解开无菌包系带卷放在包布内面

E、将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外

9、传染病病区内不属于污染区的是

A、病室

B、病人浴室

C、厕所

D、病区走廊

E、门诊诊室

10、接触传染病人后刷洗双手，正确的顺序是

A、前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌

B、手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背

C、前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲

D、手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂

E、腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝

11、使用避污纸正确的方法是

A、掀开抓取

B、用镊子夹取

C、戴手套后拿取

D、经他人传递

E、从上面中间抓取

12、配制0.2％的过氧乙酸溶液ml，应取5％的过氧乙酸溶液

A、ml

B、40ml

C、20ml

D、10ml

E、4ml

13、新洁尔灭与肥皂同时使用时，影响其消毒效果的原因是

A、吸附作用

B、引起污染

C、降低浓度

D、拮抗失效

E、引起分解

14、用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是

A、氯化钾

B、乳酸钠

C、高锰酸钾

D、氢氧化钠

E、亚硝酸钠

15、穿脱隔离衣时要避免污染

A、领子

B、胸前

C、背部

D、袖子的后面

E、腰带的以下部分

16、下列做法违反了隔离原则的是

A、隔离单位要有醒目的标记

B、脚垫要用消毒液浸湿

C、穿隔离衣后不得进入治疗室

D、使用过的物品先冲洗后立即消毒

E、病人用过的物品不得放于清洁区

17、下列对于过氧乙酸使用事宜的描述正确的是

A、放于阴凉处避免高温引起爆炸

B、消毒物品需悬挂或抖散

C、浸泡金属类物品浓度为0.2％

D、2％过氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于体表的消毒

18、护士在日常工作中使用口罩应注意

A、口罩用后应取下，将污染面向外对折

B、一次性口罩使用时间不超过8小时

C、纱布口罩应每24小时更换一次

D、每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换

E、口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前

19、护生小王进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的是

A、戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽

B、核对标签上的手套号码和灭菌日期

C、戴上手套的双手置腰部水平以上

D、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

E、脱手套时，将手套翻转脱下

20、护生小刘在练习铺无菌治疗盘，下列操作正确的是

A、用干净的手指夹取治疗巾边缘从无菌治疗包内取出

B、无菌治疗包打开一次后即不可再次使用

C、铺好以后注明有效时间为4小时

D、无菌治疗盘内的容器里不得盛放溶液，以免沾湿治疗巾

E、潮湿后的无菌盘应马上使用

21、护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该

A、用无菌纱布将破裂处包裹好

B、用无菌治疗巾包裹手指操作

C、立即更换无菌手套

D、再套上一副新的无菌手套

E、用酒精棉球擦拭破裂处

22、医院获得性感染的发生对象不包括

A、病人

B、医生

C、护士

D、探视者

E、传染病院周边的居民

23、医院内感染的叙述，不正确的是

A、病人与工作人员之医院内感染

B、抗生医院内感染发生的几率

C、各种内镜医院内感染增多

D、病人机体免疫力低下的情况下，寄居在体内的条件致病医院内感染

E、免疫功医院内感染的危险性大

24、清除或杀灭物品上一切微生物，包括细菌芽孢的处理称为

A、消毒

B、灭菌

C、无菌

D、清洁

E、抑菌

25、下列不属于热力消毒灭菌方法的是

A、压力蒸汽灭菌法

B、燃烧法

C、煮沸法

D、干烤法

E、紫外线消毒法

26、热力消毒灭菌法的原理是

A、抑制细菌代谢和生长

B、使微生物的蛋白质及酶变性凝固

C、使微生物的蛋白质发生光解变性

D、破坏细菌膜的结构

E、干扰细菌酶的活性

27、不宜采用燃烧法灭菌的物品是

A、换药碗

B、坐浴盆

C、污染的纸张

D、特殊感染伤口的敷料

E、手术刀

28、使用燃烧法消毒灭菌时，正确的操作是

A、锐利刀剪可以用燃烧法

B、燃烧时需远离氧气装置

C、燃烧前容器应先用消毒液浸泡

D、在燃烧中可随时添加酒精以提高灭菌效果

E、搪瓷类物品在任何情况下都不能使用燃烧法

29、燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是

A、95％

B、80％

C、75％

D、70％

E、50％

30、下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，不正确的是

A、物品应全部浸没在水中

B、物品的盖子或轴节应该打开

C、煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，以免高温使其变软

D、玻璃类物品用纱布包好

E、大小相同的物品不能重叠放入

31、灭菌效果最可靠的物理灭菌法是

A、燃烧法

B、煮沸消毒法

C、紫外线照射法

D、日光暴晒法

E、压力蒸汽灭菌法

32、高压蒸汽灭菌法所达到的压力及温度是

A、kPa，℃

B、kPa，℃

C、kPa，℃

D、kPa，℃

E、kPa，℃

33、光照消毒法的原理是

A、光照干扰细菌酶的活性

B、破坏细菌膜的结构

C、抑制细菌代谢和生长

D、使菌体蛋白发生光解变性

E、使微生物的蛋白质及酶变性凝固

34、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是

A、消毒过程中用纱布遮盖病人双眼

B、照射时间应不少于一小时

C、灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管

D、使用时间超过小时的灯管应更换

E、消毒过程中应避免人员走动并开窗通风

35、不属于物理消毒灭菌法的是

A、熏蒸法

B、生物净化法

C、微波消毒灭菌法

D、压力蒸汽灭菌法

E、臭氧灭菌灯消毒法

36、下列关于光照消毒法的叙述，不正确的是

A、日光暴晒时应定时翻动

B、常用紫外线灯的波长是nm

C、紫外线照射强度低于70μW／cm2时应更换紫外线灯管

D、臭氧灭菌灯消毒时人员应全部撤离现场

E、臭氧灭菌灯消毒后10分钟方可进入

37、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

A、0.2％过氧乙酸

B、5％碘伏

C、2％戊二醛

D、3％漂白粉溶液

E、70％乙醇

38、下列不属于化学消毒剂使用方法的是

A、擦拭法

B、干烤法

C、浸泡法

D、熏蒸法

E、喷雾法

二、A2

1、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施

A、消化道隔离

B、接触隔离

C、昆虫隔离

D、严密隔离

E、保护性隔离

2、患儿陈某因确诊流脑转入传染病房，其原住病房需用食醋空气消毒，病房高4m，宽4m，长5m，食醋用量是

A、50~ml

B、~ml

C、~ml

D、~ml

E、~ml

3、刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝。考虑乙型脑炎，应施行

A、接触性隔离

B、呼吸道隔离

C、昆虫隔离

D、保护性隔离

E、消化道隔

4、患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院，他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件在寄出前的正确处理是

A、用氯胺溶液喷雾

B、用紫外线照射

C、高压蒸汽灭菌

D、甲醛熏蒸柜熏蒸

E、过氧乙酸擦拭

5、李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是

A、75％酒精浸泡

B、燃烧

C、微波消毒灭菌

D、高压蒸汽灭菌

E、煮沸

6、张某，男，32岁，急性黄疸性肝炎住院，此时的护理措施不妥当的是

A、接触病人应穿隔离衣

B、病人的排泄物倒入马桶中冲洗

C、护理病人前后均应洗手

D、给予低脂肪食物

E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

7、陈某，男，27岁，钢铁厂工人，工作中不慎烧伤，三度烧伤面积达70％，应采用

A、接触隔离

B、严密隔离

C、消化道隔离

D、呼吸道隔离

E、保护性隔离

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