1、贫血不知患有结肠癌
结肠癌病人一般有大便带血，但发病在结肠分段比较高的部位，如：升结肠(又称右半结肠)、横结肠前段可以没有肉眼可看到的血便，因为这些部位即使肿瘤侵蚀肠壁小血管，这些少量的血液混合在大便里，通过一段比较长的大肠，加上一些物理和化学的反应，拉出来就基本上看不到血的颜色了。而长期这样的慢性失血自然就会造成贫血。
另外，这一段肠腔比较大，而在这一段肠腔里的大便是呈湖状的，大便一般都能够通过，除非肿瘤生长到占满整过肠腔，使大便通过艰难引起腹痛。这一段结肠的大便还没有成型，成型在左半结肠和乙状结肠，所以这一段病变不一定出现腹泻。所以，一部分结肠癌可以没有腹痛、腹泻和血便，仅仅表现为贫血。
有贫血的病人，要考虑做大便潜血检查，潜血阳性除考虑胃出血的可能，也还要考虑大肠出血、大肠癌的可能，建议做结肠镜检查，这是最直观的办法。
2、女性病人患结、直肠癌下腹部扪及肿块误认为妇科肿瘤
女性病人，患左半结肠癌、右半结肠癌、乙状结肠癌、一部分直肠癌都可在下腹部扪及肿块，容易首先考虑为妇科肿瘤。
卵巢肿块，除了原发肿瘤外，胃癌、结肠癌也很容易转移到卵巢，胃癌卵巢转移的发生率是33%-38%，结肠癌卵巢转移的发生率是3%-10%，因为胃癌、结肠癌与卵巢有特殊的亲和力。
女性病人，特别是中青年女性患者，下腹部扪及肿块，除了考虑妇科肿瘤外，还要考虑胃癌、结肠癌盆腔转移的可能，建议看看消化肿瘤专科，毕竟消化肿瘤与妇科肿瘤的治疗完全不一样。
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