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佳和大讲堂肠息肉是一颗定时炸弹

  随着饮食结构的变化,我国大肠癌的发病率不断升高。每年新发结直肠癌病例达30万,并以年均4%的增幅不断攀升。结直肠癌的发病率已经高居恶性肿瘤的第三位。研究显示,80%左右的大肠癌是由息肉恶变而来。因此,预防结直肠癌,要从预防肠息肉开始。

  绝大多数大肠息肉没有症状,若息肉持续长大或者恶变,可出现便血、大便表面带血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等非特异性消化道症状。但是,从临床症状难以诊断大肠息肉,确诊大肠息肉主要靠一系列的检查。

  直肠指诊仅可触及中低位直肠的息肉,

  肠镜是诊断大肠息肉的“金标准”。

  在内镜下,从形状上可以大致判断息肉的良恶性。

  一般带蒂、直径小于2厘米、表面光滑、活动度好的息肉常常是良性的。

  而黏膜下扁平、直径大于2厘米、表面有出血、溃疡,往往提示息肉恶变。

  息肉恶变的概率与息肉大小有关。

  肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物,在未作病理检查之前,一切诊断只是猜测。随着纤维内镜特别是电子内镜的问世,内镜下治疗技术发展很快,内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应证有:

  1、各种大小的有蒂息肉和腺瘤;

  2、直径小于2厘米的无蒂息肉和腺瘤;

  3、多发性腺瘤和息肉,分布分散、数目较少。

  内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法,除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀,内镜下进行息肉切除具有创伤小、恢复快等明显优势。

  大肠息肉并不可怕。早期发现和切除息肉,能够有效降低肠癌发生率。建议以下人群进行肠镜检查:

1.40岁以上;

2.本人有癌症史、肠息肉史或一级亲属有大肠癌史;

3.慢性腹泻累计持续超过3个月,慢性便秘每年在两个月以上,有黏液或血便史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史等。

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