现如今随着大肠癌筛查意识的提高和肠镜检查的普及,医院做肠镜检查,有些人看到报告单上提示的“肠息肉”不以为然,有些人却“谈肉色变”,以为自己得了不治之症。到底这肠息肉是个什么妖魔鬼怪?
肠息肉是个啥?
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,可单个发生,也可以是几个几十个,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。
肠息肉怎么鉴别“良恶”?
医生给患者行肠镜检查时,若发现肠息肉,通常会取活检行病理检查,不是所有肠息肉都是肿瘤,临床病理分为两大类:
1.肿瘤性息肉。也称“腺瘤性息肉”,是最常见的消化道息肉。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤、锯齿状腺瘤。这类息肉有可能“癌变”。
2.非肿瘤性息肉。包括错构瘤、增生性息肉和炎性息肉。一般不会“癌变”。
肠息肉转变为“肠癌”要多久?
从肠息肉转变为“大肠癌”不是一蹴而就,很多生活中的不良生活习惯会从中作梗,加速或诱发癌变。这些不良生活习惯包括:常年高脂肪饮食;久坐、缺乏运动;膳食纤维摄入不足;不按时排便或习惯性便秘;吸烟、嗜酒。
肠息肉如何处理?
1.微创治疗(内镜):符合内镜下治疗指征的息肉可行内镜下切除,并将切除标本送病理检查。
2.手术治疗:息肉有恶变倾向或不符合内镜下治疗指征;或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变。
3.药物治疗:
(1)对症治疗如有出血,给以止血,并根据出血量多少进行相应处置。
(2)病因治疗溃疡性结肠炎导致的炎性息肉参见溃疡性结肠炎的治疗。
(3)预防治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者可服用塞来昔布减少腺瘤性结直肠息肉数目,每日两次,与食物同服。
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