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结肠镜检查适应症与禁忌症

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适应症:

1.有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。

2.原因不明的下消化道出血,包括显性出血和持续性隐性出血。

3.低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者。

4.X线钡剂灌肠或其它检查不能确定肠道病变性质者,但有明显的肠道症状,尤其疑有恶变者。

5.有结肠癌家族史,需要进行肠镜检查者。

6.已确诊的肠道病变如炎症性肠病、结肠息肉、结肠癌术后等需要定期随访复查者。

7.大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗、激光治疗者。

8.不明原因的消瘦、贫血;。

9.结肠切除术后,需要检查吻合口情况者。

10.腹部包块,尤其下腹部包块需明确诊断者。

11.有其它检系统疾病和临床其它发现,需要肠镜进行辅助诊断者。

12.健康体检。

相对禁忌症:

1)心肺功能不全。

2)消化道出血而血压波动较大或不稳定。

3)有出血倾向,血红蛋白低于50g/L者。

4)高度脊柱畸形;

5)女性月经期。

6)急性放射性结直肠炎。

7)晚期癌肿伴盆腔转移或明显腹水者。

8)腹部或盆腔手术后有严重和广泛肠粘连者。

绝对禁忌症:

1)严重心肺疾患,如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。

2)怀疑有休克、肠坏死等危重患者。

3)严重的精神失常不合作的精神病患者(必要时行无痛胃镜检查)

4)严重的胸腹主动脉瘤、脑卒中(现出血和梗塞急性期)患者;

5)严重出凝血功能异常者。

6)有腹膜炎或肠穿孔症状者。

7)烈性传染病。

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