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你关心的关于胃肠镜检查的15个问题的答案

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胃癌、肠癌都是最常见的恶性肿瘤,胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,而因为饮食结构的西化,上海地区肠癌发病率增长显著,且有年轻化趋势。随着消化内镜技术的发展,通过胃镜、肠镜检查可以在早期诊断胃癌、大肠癌,并对早期治疗打下基础。

哪些人需要做胃肠镜检查?做胃肠镜痛苦吗?摘除息肉之后还会得肠癌吗?提起胃镜肠镜,很多人仍然感到恐怖,今天就让我们聊聊关于胃肠镜你必须知道的15个问题。

Q胃镜是否是一次性的?A胃镜一根最便宜的都要十几万,贵的染色激光放大胃镜要上百万,不可能是一次性使用的。除了胃肠镜,其他的东西,比如检查包、活检钳都是一次性的。Q胃肠镜有消毒吗?能消毒干净吗?A必须消毒啊,而且必须消毒彻底。我院胃肠镜的清洗消毒,有严格的程序,每一个环节护士都会严格操作,以确保每一条胃镜都是干净、无菌的。现在的胃镜都是防水的,经多次清洗后再消毒,消毒后再清洗烘干,所有细菌病毒等微生物在消毒液中都活不下来。Q为什么看到一个接一个做,中间都没停顿,没看到消毒?A所有的镜子,都是一人一镜一清洗消毒。清洗消毒在另外一个房间,一般人是看不到的,清洗好的镜子会放在专门的无菌车或内镜柜里备用。Q胃肠镜是同一根镜子吗?胃肠镜有没有分开消毒?A胃镜是胃镜、肠镜是肠镜。我们肠道比胃长,所以肠镜也比胃更长一些,但胃肠镜的构造是一样的。Q有没有做起来不难受的胃镜?A有的。我院采用无痛胃镜,就是麻醉医生帮忙用一点镇静、镇痛药后去睡觉,睡一觉就做好了,中间不会有任何难受。Q胃肠镜可不可以一起做?A麻醉状态下可以一起做。做完胃镜接着做肠镜,而且麻醉胃肠镜一起做只要花一次麻醉的钱。Q哪些人需要做胃肠镜?A有消化道症状的,如果症状反复,建议检查,尤其出现报警症状,比如反复腹痛不愈、食欲减退、吞咽困难、大便性状改变、黑便或隐血阳性、体重减轻等情况下更要及时进行内镜检查。没有症状的,建议45岁以上一定做一次胃肠镜检查,如果有家族史,建议提前至40甚至35岁。检查出来有癌前疾病的,建议治疗后定期复查。Q哪些人不适合做胃肠镜?A胃肠镜检查随着技术水平的提高,很多以前认为属于禁忌证的现在已经不属于绝对禁忌了,但是以下一些情况还是不建议内镜检查:1

严重心肺疾患,如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者,无法耐受内镜检查。

2怀疑有休克,生命体征不平稳患者。3患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者(必要时行无痛胃镜检查)4急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。5食管、胃急性腐蚀性炎症患者。6明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中(现出血和梗塞急性期)患者。7严重凝血功能异常者。8烈性传染病(天花、霍乱、鼠疫、炭疽)。Q做胃肠镜有哪些好处?A好处很多,就不一一列举。最重要的好处是早期诊断,从而采取不同的治疗手段。早期的一些肿瘤,手术治疗效果很好,基本可以达到治愈的地步。尤其是内镜下微创治疗的发展,已经改变了传统的治疗方案。比如早期消化道肿瘤,尤其是病变仅仅累及黏膜层的早早癌,以前可能需要开腹,切除大半个胃或者一段肠子,现在可以做内镜下黏膜剥离术,也就是ESD手术,保留了消化道器官的完整性,术后的生活质量提高了很多。另外,尤其是肠癌,绝大多数是沿着息肉癌变途径转变过来的,如果早期做了肠镜,在息肉阶段就切除了,就不会有肠癌发生了,所以从这个意义上来说,肠癌是一种可以预防的疾病,预防的办法就是肠镜检查。Q无痛胃肠镜对身体有什么影响?A无痛苦检查安全吗?也就是好多患者问的,做“麻醉”会不会做呆了?其实完全不必担心。无痛苦胃肠镜所使用的静脉麻醉药代谢很快,6小时以内会完全分解、代谢,对人体神经系统不会带来任何后遗症,尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”,但很短时间就会消失。所以大家完全不要担心做了会记忆力下降、引起老年性痴呆等等“想当然”的副作用。那无痛苦胃肠镜是不是什么人都可以做?当然不是,因为麻醉检查也是有禁忌的。如年龄太大的、心肺功能不全的、近期感冒咳嗽的、麻药过敏的等等都不宜做无痛苦检查。还有做无痛苦检查当天,最好有人陪伴,不宜开车、骑车。Q胃镜检查前后要注意什么?A检查前一般禁食6小时以上,取下假牙和眼镜,松开领带和扣子,如果有高血压的,早上的高血压药物还是建议用少量水吃下去。检查后一般最好两小时后进餐,以软食偏温冷为好。如果做的是无痛内镜检查,最好有人陪伴,且当天本人不能开车、骑车或从事高危工作。Q肠镜检查前要注意什么?A肠镜检查前两三天不吃红色或多籽食物,如西瓜、西红柿、猕猴桃等,以免影响肠镜观察。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条,不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。可备少量小点心和巧克力在肠镜检查结束时食用。长期便秘者请向医师说明,检查前3天可服用莫沙比利等动力药或乳果糖或小剂量硫酸镁溶液,确保每日大便至少一次。检查前至少4-6小时进行洗肠。如当日上午肠镜检查,清晨3-5时口服洗肠液,当日早餐禁食;如当日下午肠镜检查,前日晚可少渣饮食、当日早餐禁食,上午8-10时口服洗肠液,中午中餐禁食,无糖尿病的病友可食用适量糖水防止低血糖。检查前口服泻药,如聚乙二醇电解质,口服泻药后再口服ml温水,以排便为清亮水样无明显粪渣为宜。如口服全部洗肠液后2-4时内无大便解出或解半成形大便,医院由医生指导下再加服聚乙二醇电解质液适量或清洁灌肠。在口服洗肠的过程中出现腹痛、呕吐、头昏、心悸等异常情况时,请暂停口服洗肠液,医院与医生取得联系。术前可服用高血压药,糖尿病药物术前可停服一次。无痛检查术后注意同上。还有一点,需要记得带好以前的资料、医保卡和现金或者银行卡,有一些费用是检查后支付的,或者检查后医生认为您需要住院进一步诊治。Q活检是怎么回事?代表很严重吗?A活检就是用活检钳从胃肠里钳取一小块组织送病理,以明确胃内病变的性质。对胃粘膜造成的损伤很小,一块活检组织仅为米粒大小;取活检的过程,几乎不会感到疼痛。取完以后,在胃镜下会把出血止住,一般不会再出血。很重要的一点:取活检并不代表你的病很严重,只是医生为了更准确滴判断疾病的性质、深浅、范围等。不必大惊小怪。Q做胃肠镜,我会不会被感染到艾滋、丙肝之类的传染病?A不会。在医博,每个检查者在术前都需要做感染筛查,发现有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒阳性的,一般会和其他患者分开检查。而且,对他们使用的胃肠镜要做特殊消毒处理。另外,对所有洗消备用的内镜,都会取样检测,以确保万无一失。Q肠息肉有哪些类型,会不会癌变?A肠息肉一般分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉,腺瘤性息肉最常见,也最容易恶变,一般都需要摘除。家族成员中有结肠癌或结肠息肉者;长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者,年龄大于50岁。此外,坐的时间越长,患肠息肉的风险也越高。对于此类人群,建议结肠镜检查。那么,是不是摘除了息肉就不会得结肠癌了?肠癌的发展有几个途径,其中息肉癌变是最重要的途径,几乎90%以上的肠癌都是息肉癌变过来的,所以从这个意义上来说,如果在息肉阶段就阻断了这个途径,就可以预防绝大部分结肠癌的发生。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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