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结肠黑变病是如何形成的

医院,为查找便秘原因,一般需要结肠镜检查。“黑肠子”就是给便秘病人做肠镜检查时发现的,也就是医生所说的“结肠黑变病”。

在我们生活中,结肠黑变病并不是被大家所熟知的,肠子是怎么变黑了,到底什么是结肠黑变病,下面带你见识一下。

1、什么是结肠黑变病?

结肠黑变病没有特异的症状和体征,多数患者有腹胀、便秘及排便困难的症状。结肠黑变病多是通过结肠镜来诊断的。结肠镜检查通俗点说是用直径很细的镜身,上面带镜头,通过肛门进入大肠,来观察大肠的病变的一种检查方式。

正常的结肠壁也就是结肠黏膜在结肠镜下就像口腔壁口腔黏膜一样是淡红色的,而且看起来光滑平坦,黏膜表面的小血管纹理清晰可见。

而结肠黑变病的肠黏膜色泽呈棕色、褐色或黑褐色,上面还有灰白色网状、条状纹,似豹皮样一块一块的分布在结肠黏膜上,小血管模糊或看不见,所以这就是我们所说的“黑肠子”。

专业上说结肠黑变病是指结肠固有层内巨噬细胞含有褐色素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。

2、什么原因造成了结肠黑变病?

虽说便秘在老年、中年、青年中都有发生,但结肠镜检查为结肠黑变病的多为中老年女性和老年男性。这些病人的共同特点:一是便秘病史长,二是长期大剂量的滥用蒽醌类药物。

现代医学研究认为:长期便秘,久服蒽醌类药物是引起结肠黑变病的主要原因。然而一些研究观察到不服用泻药也可引起结肠黑变病。

如国内研究显示例结肠黑变病患者中有例长期服用含蒽醌类成分的泻药,28例无便秘及泻药服用史。

目前也有相关研究认为炎症性结肠病也是结肠黑变病诱因之一。如国外Darrell等曾报道25例炎症性肠病患者合并结肠黑变病,其中18例未曾服用过泻药。

而且国内外相关对照研究均表明,结肠黑变病患者结肠息肉,甚至癌变发生率也高于正常人。

3、什么是蒽醌类泻药?

便秘算是常见病,它的发病机制很复杂,目前临床大多给予泻药对症处理,最常用的泻药就是蒽醌类泻药,主要包括大黄类、芦荟、番泻叶等中药,或是牛黄解毒片、麻仁润肠丸、果导片、芦荟胶囊以及芦荟、大黄,番泻叶、波希鼠李皮、酚酞等提取物制成的成药。

蒽醌类泻药主要成分为蒽醌类衍生物,作用于大肠,通过刺激大肠神经来加强肠道蠕动,从而具有通便致泻的作用。故临床常用此类药或含有此类药的复方制剂治疗便秘,或者作为减肥药。有数据表明,目前国内服用蒽醌类泻药者占服用泻药患者的78%。

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