根据纽约研究人员的报道，在大肠癌和恶性肠梗阻患者中，除了手术之外，姑息性急诊支架置入术似乎优于造口术。相关内容在线发表于JAMASurg杂志上，医脉通整理如下。
ArtSedrakyan博士通过电子邮件说：“我们的研究表明，结肠支架提高医疗服务效率和许多绝症患者的生活质量。有必要进一步推进这一有益的技术，使其更适用于广泛的大肠癌患者群体。
Sedrakyan博士和他的同事提出，虽然姑息性结肠支架植入术治疗结肠梗阻已受到大力支持，但是其安全性受已到质疑，大多数研究都是小型的。
为了进一步调查，研究人员分析了年到年间来自例接受肠道支架置入术的患者和例单纯进行造口术的患者的数据。
他们指出，支架植入患者有60%在较高容量的医学中心接受治疗，“这意味着我们的结果严重倾向于更有经验的内镜医师。因此，我们的结果在内镜医师经验不足的医学中心推广时应慎重。”
支架组患者的住院时间明显延长（OR，0.50），出院更早（OR，0.14）。他们往往有与造口组患者有相同或更少的并发症。主要不良事件的优势比为0.81，手术并发症优势比为0.57。
在90天或一年的再住院率方面无显著性差异。这也是90天时再次手术的理由。
然而，支架置入术一年后再次手术的几率更高（OR，2.93）。这些手术大多数是重新置入，研究人员说：“这比剖腹探查或造口还微创。”
研究人员总结道：“如果治疗计划中没有切除术，进行支架置入是安全的，能提高医疗效率，对生活质量有明显的益处。它应该在有经验的中心提供，并应告知患者一年内支架再置入风险的增加。”
奥塔哥大学TimEglinton博士，通过电子邮件评论说：“结肠支架的主要缺点是再梗阻的可能。”
作为结直肠顾问和外科医生的Eglinton博士说，这项研究证明“对许多患者来说，进行结肠支架置入是恶性肠梗阻姑息治疗的最佳选择。”
文献来源：Long-termPostproceduralOut北京治疗最好白癜风十佳医院贵州白癜风医院
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