10月18日，普外科主任李成华主任医师、王海涛副主任医师、张飞医师等治疗小组成功实施中央入路法的腹腔镜右半结肠癌根治术。
今年44岁的马先生，于4月前无明显诱因出现上腹部腹痛，10月15日，来我院就诊。人院后，行电子肠镜显示：结肠MT。病理检查结果显示：结肠肝区腺癌。诊疗组认真研讨后，决定行腹腔镜右半结肠癌根治术。10月18日，王海涛副主任医师主刀，在李成华指导下，张飞医师、麻醉科张景俊医师、手术室郭玲玲、杨新玲等大力配合下，术中，对肿瘤区域进行操作前即已完成各血管主干的高位结扎；手术操作中，对系膜的牵拉也尽量减少了对肿瘤的接触；避免了分离过程中不小心误伤某些分支血管引起大量出血的发生，从而保证了良好的手术视野。经过3个多小时，顺利完成手术。术中患者出血较少，术后第一天即拔除胃管、尿管，患者下床活动自如。目前病人恢复较好，家属较满意，已出院。腹腔镜结直肠肿瘤手术已成为腹腔镜消化系统肿瘤手术最成熟的方式，并得到较为广泛的开展。为保证手术治疗的安全和结肠癌手术的效果，如何选择手术入路是在临床实践中遇到的实际问题。以前开展的腹腔镜右半结肠癌根治术，都是外侧入路。此次是中央入路，血管先行，更符合肿瘤的根治原则，对操作者技术要求更高，是传统根治术的革新与升华。
(陈琨）
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