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典型病例赵先生发现自己便中带血,以为是痔疮发作,并没有重视起来。半年来,赵先生的体重降了10斤,隔几天就便秘,但过几天就腹泻,偶尔左下腹还阵阵疼痛。一周前,赵先生的腹部又开始疼痛,但是这次疼痛难忍,医院就诊。
经过肠镜显示,赵先生结肠内有一块3-4厘米的息肉发生了恶变,并立即进行了手术治疗。
有无息肉内镜检查
结肠息肉指的是隆起于结肠黏膜表皮,向腔内突起的赘生物。息肉的大小不等,多数结肠息肉患者早期临床症状轻微或者没有症状,往往是常规结肠镜或者钡灌肠检查时偶然发现的。由于结肠息肉没有明显体征,因此,内镜检查是结肠息肉诊断的最佳方法。
结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。一般来说,腺瘤性息肉的癌变率较高,腺瘤大于2cm,癌变率就大于50%。但不管是什么样的结肠息肉,都应该在内镜下切除,并送病理检查。如果内镜治疗困难,也可以做外科手术治疗。腺瘤性息肉内镜治疗后,需要定期随访及内镜复查。家族性腺瘤性息肉恶变率高,患者可以尽快做全结肠切除术。专家说,根据息肉的大小、数量、形态采取分批镜下切除,定期随访,复查结肠镜,也可以取得良好的效果。
同时,结肠息肉、大肠癌是一种具有家族易感性的疾病,遗传倾向明显,所以尤需引起警惕。因此,一旦确诊为这种病,病人的直系亲属都需要长期随访,及时进行必要的检查,以做到早发现、早诊断、早治疗。
医院提示:早期大肠癌患者手术后的生存率是比较高的,但令人担忧的是,多数病人患有结肠息肉的时候不就诊,此后,不知不觉将病情拖到了大肠癌的中晚期。
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