随着我们饮食结构改变,人口老龄化等原因我国大肠癌发病率处于快速上升阶段。
95%的大肠癌是一步步从大肠息肉转变过来的。
这个过程一般需要5-10年,但个体差异不同。
指导专家
医院
消化(肝病)科
副主任医师李岩
门诊时间:周二三上午
隐袭性强
需肠镜检查
因为肠息肉一般没有临床症状,临床上只有很少一部分肠息肉患者出血便血、黏液便、腹痛等症状,而这些症状也常常缺乏特异性,因此要确诊肠息肉还得依赖肠镜等器械检查。
大肠息肉其实就是肠粘膜表面上的隆起性病变,通俗的说,是长在肠管内的一个“肉疙瘩”。大肠是息肉的好发部位,由于很少引起症状,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被发现。
腺瘤性息肉
为癌前病变
大肠息肉从性质上划分,常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,前者由肠道增生性炎症引起几乎不恶变;腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高,腺瘤属癌前病变已被公认。腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种,绒毛状腺瘤的癌变率最高,管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤性息肉可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。
腺瘤性息肉不会自行消退,药物也难以将其消除,如果不及时处理,可慢慢长大,发生癌变的几率较高。炎性息肉相对安全些,有时很小的炎性息肉会自行消失,但炎性息肉长期受炎症刺激,也有腺瘤发展可能。
手术切除
切断癌变之路
一般结肠镜检查发现息肉时应予以内镜下切除,内镜下息肉切除创伤小,住院时间短,切断息肉癌变之路。
内镜下治疗息肉最常用的就是电切,一般而言很安全。但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等、操作难度不一样,风险也是不一样的。最担心的风险包括:出血、穿孔,有时需要追加手术。
息肉会复发
要定期复查
目前没有药物能够预防或者治疗肠息肉,即使是切除了息肉,环境没有改变,也有复发的可能,最有效的办法就是根据医嘱定期复查肠镜,一旦发现息肉,及时切除。
文/医院唐飞
图/源于网络
编辑/陈颖
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