小儿秋季腹泻,是指发生在10—11月份这个季节的腹泻,发病年龄以6个月—3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,目前尚无针对轮状病毒的特效药。本病呈散发或小流行,经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l--3天。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显中毒症状。病初可有呕吐,常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。本病为自限性疾病,自然病程约3--8天。
由于目前并无抗轮状病毒的特效药物,因此,在发病前期或早期采用中医特色疗法及时干预成为预防、治疗本病的有效措施。现将部分疗法介绍如下:
1.按摩:家长用左手固定患儿拇指,右手拇指推患儿拇指桡侧--次,同法推食指桡侧--次,同法推食指桡侧--次,再揉足三里50--次。让患儿仰卧,家长用四指(拇指除外)按顺时针方向揉腹患儿中脘至脐中5--10次。最后,患儿俯卧,家长用双手提捏脊。
2.灸法:取关元、神阙、天枢、中脘、足三里、脾俞穴,按艾炷无瘢痕灸法操作。每次选用2--3个穴位,每穴每次施灸4--5壮,每日1次,5次为1疗程,注意以施灸部位皮肤红晕为度。或取神阙穴,按艾炷隔盐灸法施灸。
3.穴位贴敷:①胡椒10粒,研成细末,撒于患儿脐上,外用胶布固定。每天1次,连敷4--5天,适用于脾肾阳虚型。②吴茱萸6克,桂楠(肉桂中的桂板),广木香各5克,丁香、地榆各4克,众药共研成细粉,合匀,撒于肚脐上,先盖纱布块,再盖塑料布,然后用胶布固定,48小时后换药一次,适用于伤食型。③丁香、肉桂各9克,五倍子12克,白胡椒5克,石榴皮20克,用火焙干研粉,混合均匀,装瓶备用。用时取药粉2克,用姜汁拌匀调成糊状敷贴脐部,外用纱布封贴脐部,每天1次。
4.刮痧:主刮脊柱两旁,臂内侧直至肘窝、天枢、足三里。呕吐加刮内关经穴部位,腹胀加刮内庭经穴部位,发热加刮合谷、曲池经穴部位,泻甚加刮阴陵泉经穴部位。操作方法:轻刮以上各经穴部位3分钟左右。
5.熏洗:鬼针草30克煎汤,泡洗两足,每日1次,连用3天。适用于消化不良。
特别提示:小儿尚未发育完全,病情变化较快,本病易发生脱水、酸碱平衡失调和电解质紊乱。预防的关键是补充水分和适量食盐。严重脱水的患儿,医院全面检查,静脉补液治疗。
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