该方案经过反复酝酿讨论，强调了尽早口服补液、继续喂养、脱水征的识别、补锌治疗，提倡母乳喂养，推荐应用新ORS（口服补液盐）配方。
作者：momo
来源：医学界儿科频道
一、脱水程度的分度与评估：
脱水程度
轻度
中度
重度
丢失体液（占体重%）
≤5%
5~10%
10%
精神状态
稍差
萎靡或烦躁
嗜睡~昏迷
皮肤弹性
尚可
差
极差
黏膜
稍干燥
干燥
明显干燥
前囟、眼窝
稍有凹陷
凹陷
明显凹陷
肢端
尚温暖
稍凉
凉或发绀
尿量
稍少
明显减少
无尿
脉搏
正常
增快
明显增快、且弱
血压
正常
正常或稍降
降低、休克
二、治疗：
1.脱水的预防与治疗：
预防脱水：从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单词喂养的时间；混合喂养的婴儿，应在母乳喂养的基础上给予ORS或其他清洁饮用水；人工喂养儿选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体直到腹泻停止。
（6个月者，50ml，6个月—2岁者，ml；2—10岁者，ml；10岁以上的患儿能喝多少给多少）
轻至中度脱水：口服补液及时纠正脱水，应用ORS，
用量（ml）=体重（kg）×（50——75）。
4小时内服完；密切观察患儿病情，并辅导母亲给患儿服用ORS液。
2.以下情况提示口服补液可能失败：
1）持续、频繁、大量腹泻（10——20ml/kg*h）；
2）口服补液盐服用量不足；
3）频繁、严重呕吐；如果临近4小时，宝宝仍有脱水表现，要调整补液方案。4小时后重新评估宝宝的脱水状况，然后选择适当的方案。
3.重度脱水：
静脉输液：采用静脉用的糖盐混合溶液（医院进行）：首先以2:1等张液20ml/kg，于30—60分钟内静脉推注或快速滴注，以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能；在扩容后根据脱水性质按80ml/kg继续静滴，先补2/3量，婴幼儿5h，较大儿童2.5h，在补液过程中，每1—2小时评估1次患儿脱水情况，如果没有改善，则加快补液速度，婴儿在补液后6小时，儿童在补液后3小时重新评估脱水情况，选择适当的补液方案继续治疗，一旦宝宝可以口服（通常婴儿在静脉补液后3—4小时，儿童在静脉补液后1—2小时，即给予ORS）。
4.继续喂养：
母乳喂养儿继续母乳喂养，小于6个月的人工喂养儿可继续喂配方乳，大于6个月的患儿可继续使用已经习惯的日常食物，如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。鼓励宝宝进食，如进食量稍，可增加喂养残次。避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。病毒性肠炎（尤其是轮状病毒性肠炎）常常可能继发乳糖不耐受（即进食含糖或乳糖食物后腹泻可能加重），对疑似病例可暂时改为低乳糖或去乳糖配方奶，时间1—2周，腹泻好转后可转为原有喂养方式。
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