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又到职工体检季,这些重要事项ldquo

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专精装备造福社会

聊聊健康体检那些事儿

(有点长,请一定要看完!)

进入九、十月份,即将迎来第七届航天职工健康促进周活动和一年一度的健康体检。今年公司已连续第三年增加职工体检标准,还增加了职工自选增项形式,职工体检项目更加全面。但大家真的对健康体检都很了解吗?

一、公司职工健康体检有哪些?

1、职业健康体检。这是依据法律、法规和规范,由具备规定资质的体检机构对接触职业危害因素职工(包括劳务派遣等事实用工)开展的岗前、岗中和离岗前的体检,具有法律强制性。如果没有执行、或执行不当极易引发劳动纠纷。

公司一般每年4月份开展防辐射人员职业健康体检,9月份开展其他接触职业危害因素职工职业健康体检。

2、职工福利体检。这是由企业根据自身经营状况决定是否开展、开展频次与水平的体检,是职工福利性质。

长时间以来,公司实施的职工福利体检主要有:3月份女职工体检,9、10月份各类群体年度体检。(不含参加职业健康体检职工)

二、为什么要开展健康体检?

最重要的是:中外实践证明健康体检可以促进"早预防、早诊断、早治疗",将疾病消灭于萌芽状态。

三、容易漏掉的重要基础项目是哪些?

体检中,人们最常犯的错误是忽视基础检查,随意漏检一些重要项目。比如以下这几项基础检查,务必请大家不要放弃,小心耽误大病:

1、尿常规:尿检是肾脏、泌尿生殖系统疾病的第一道风向标,且敏感性高。即使没有症状,一般也需每年筛查一次尿常规。如果已有高血压、糖尿病等,则应根据病情,每年定期检查两次或两次以上。

2、粪便分析:很多人嫌麻烦不验粪便。粪便分析是消化道疾病的“照妖镜”,可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、消化吸收功能等情况;粪便检查结果,特别是反复的潜血试验阳性,往往是早期胃、肠道肿瘤的信号。若放弃大小便检查,极有可能错失早期发现疾病的良机。

3、肛检:许多人因为既难受又尴尬,以为用处不大,放弃了。事实却是,肛门指检是发现直肠肿瘤、息肉、痔疮、前列腺病变等最简单、直接、有效的方法。对40岁以上受检者,直肠肿块的发现尤为重要。以直肠癌为例,如能通过肛门指检早期发现,切除治疗,预后较好。但若漏诊,最终往往只能做肛门切除术,甚至因肿瘤已经广泛转移,失去手术机会。

4、胸片:很多人因为怕辐射而不拍胸片,这其实是得不偿失的行为。拍胸片可大致了解胸部情况,发现部分支气管疾患、结核、肺癌等。拍一次胸片的辐射量很小,仅相当于7~10天自然辐射量,对普通人身体的影响基本可以忽略。

5、妇科检查:不少女性常会避开这项检查,认为只要检查子宫附件B超就足够了。实际上,看似简单的妇科检查,可以发现很多妇科疾病,九成以上的宫颈癌可以由此检出。此外,妇科检查一些卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、盆腔粘连等疾病也可能被发现。

6、五官科检查:很多人只重视心肝肺,忽视耳鼻眼口。如果体检时放弃五官科检查,可能错过发现很多疾病或癌前病变的机会。例如:耳鼻喉科不仅可发现大部分急慢性炎症,还可筛查浅表肿瘤;眼科对青光眼、白内障、眼底出血等常见病检出率非常高;口腔科除了可发现牙齿和牙周问题,更能发现口腔黏膜癌前病变等。

四、体检中不正确的认识有哪些?

1、盲目追求高科技,严重忽略基础性检查。如前面所说,许多基础性但很有意义项目予以漏掉(放弃)。其实公司这么多年体检实例证明,不少重大疾病恰恰是在基础性检查中被提示后,通过进一步检查确诊的。

2、盲目相信指标。一旦我们的体检指标有问题就提心吊胆。指标数据不在正常值内,不代表一定有病。指标未超出正常值,不代表身体绝对正常。体检指标是提示性指标,而不是“金标准”。比如有人查出胰腺癌的肿瘤指标物CA值为40,超出正常值范围的0~37,就怕得要命。其实,抽烟、类风湿关节炎等也会导致该指标升高。只有通过一系列检查、复诊,分析比对所有检查结果,才可确诊。

3、体检无用或体检一次一劳永逸。有的人认为体检没用;还有人认为一次体检能管三五年。实际上,坚持每年体检一次,才能很好地控制高血压、高血糖等常见病,以及早期发现肿瘤,提高治愈率。健康人群最好一年体检一次,慢性病患者最好半年做一次该病的全面检查,一些特性群体还要定期作专项检查。

4、公司福利体检代替了一切检查。福利性体检的项目数量、体检深度总有限制;体检方案也不可能包罗每个个体。科学有效体检应当遵循“1+X”标准,“1”是基础项,“X”职工需要结合自己状况,个人适当加项体检项目,比如,有胃疾人员胃镜检查,肠胃不适者肠镜检查等。这就是公司今年体检时,为什么在基础项外,再提供多个体检包,将增加的体检费用让职工自选,同时提供自费体检项目的目的所在。

五、选择自己“加餐”?

除按体检项目医学意义提示“对号入座”外,还可参照下列因素选择你的体检加项。

1、按年龄:每十年做一次加法,随着年龄加大,逐年增加骨关节,心血管系统,内分泌系统,肿瘤标志物等检查项目,如:50岁以上,如果空腹血糖略有升高,应增加胰岛素释放检查,葡萄糖耐量试验等;慢性病患者,增加静态和运动心电图。

2、按性别:男性增加每年检查前列腺;绝经前女性增加妇科检查,乳腺癌筛查,宫颈涂片检查等;绝经后女性增加检查骨密度;每五年检查一次tsh(促甲状腺激素)。

3、按职业:久坐上班族增加心血管系统检查,内分泌系统检查,眼压检测;销售、业务人员增加胃肠镜检查、血糖、血流变和肝肾功能检查。

六、不能省的四种防癌筛查

很多人谈癌色变,因为80%的肿瘤发现时已经是晚期,治愈率只有20%,但如果在癌症早期发现治愈率则可以提升到80%以上。

1、肺癌:最常见的癌

高危人群:吸烟20年以上,20岁以下开始吸烟,每天吸烟20支以上(符合其一者);常接触油烟或煤烟者;长期在空气污染严重地区生活的人。

检查方法:低剂量簿层CT

检查频率:高危人群,40岁以上者,应每年做一次检查;长期咳嗽,痰中带血等症状者,应尽快检查;健康人群,男性50岁,女性55岁时应做筛查。

2、肝癌:隐藏最深的癌症

高危人群:乙肝、丙肝病毒,长期携带者;有肝癌家族病史的人;长期酗酒或抽烟的人;慢性肝病和肝硬化患者;长期食用霉变粮食的人。

检查方法:超声、抽血化验甲胎蛋白。

检查频率:高危人群,40岁以后,每半年检查一次。

3、结直肠癌:恶性程度较高的癌症

高危人群:四十岁以上,粪便潜血试验阳性;有癌症家族史或肠息肉史者。

检查方法:肠镜,粪便潜血试验;

检查频率:高危人群,每年进行粪便潜血试验,每隔5到10年,复查一次肠镜;健康人群,40岁后每年做一次粪便潜血试验。

4、乳腺癌:威胁女性的头号癌症

高危人群:三十五岁以上未婚者;有乳腺癌家族史者;月经初潮小于12岁,或行经超过42年者;

检查方法:乳腺钼靶检查,B超;

检查频率:高危人群,35岁以后,每1到2年做一次乳腺B超;40岁以后,每1到2年,做乳腺B超或乳腺钼靶。

七、体检指标那么多,如何解读?

拿到一份体检报告,要会分7步来看。

1、打电话给你,危急值报告!若体检发现较严重问题,哪怕只有一项结果,体检机构也会即时联系体检者,医院。这被称为“危急值报告”,包括:体检明确有手术指征、并需尽快治疗的疾病;被检出内科疾病,且影响脏器功能,需进一步诊断和治疗,如黄疸显著地异常增高。若体检后,没人电话联系你“尽快就医”,可以暂时松口气。

2、专业解读。体检报告采用标准格式。首页是“结论及建议”,主要罗列异常指标、提示下一步动作,明确列出“建议就诊/随访科室”等;公司体检后一般都会组织体检机构开展咨询和报告解读活动,职工可进一步听取医生建议。

3、重点
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