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ldquo一天比一天柔肠百转地冷酷起

这是普特雷恩的第四篇故事

共字,阅读需要约10分钟

这是一篇纯文字blog

本文根据现实故事改编

为保护当事人隐私

已将故事人物及情节艺术化

小周在出科的那天晚上,在微博上写了一段话,“接触放弃治疗的病人越多,越能感受到‘哀民生之多艰,叹吾生之须臾’的深刻。每一个人都在艰难的生活,生活不如意之事,十之八九,我们要慢慢学会在其中苦中作乐,慢慢变得温柔、成熟、坚强和理性,在黑暗中看到前方的希望。”

“滴……”电梯停在19楼,消化内科。今天是小周轮转到消化内科的第一天,在值班室换好白大褂,喝完最后一口豆浆,看看窗外,今天是个阴天,天上乌云经过几天的堆积已经把气压压到最低,路边的树、空气、乌云如同不断发酵的面团,在酝酿一场久违的大雨。住院部走廊刚刚苏醒,早饭的香味、盆碗碰撞的声音、护士抽血的匆忙脚步……交织在走廊里沉闷压抑的空气中。在办公室交完班,小周跟着老师们开始晨查房,穿梭于病房之间,匆忙的人群中有一个身影,特殊而显得格外格格不入,小女孩个子不高,皮肤黝黑,嘴唇发白,一头利落的短发却是稀疏泛着油光,大框眼镜后面一双还算灵动的大眼睛,让人停下目光的是她的肚子,如同装了皮球一般,与削瘦到可以隐约看见骨骼形态的四肢形成鲜明对比,在排队买早饭的父亲身后依偎着。“+2床,10岁,10个月前因为大量腹水诊断了布加综合征,当时考虑年龄比较小,做了下腔静脉造影+球囊扩张术。”再次见到了刚才走廊里那个小女孩,师兄给老师汇报病史和基本情况,“4个月前再次出现大量腹水,当时又造了个影,下腔是通畅的。这次是1个月前又出现大量腹水来住院的。目前是打算先把腹水放一放,之后再进去看一下通不通,必要时打算放支架。”小姑娘叫嘉凝,查体的时候她乖乖地把自己粉红色的睡衣撩起来,双腿一蜷,看到大腿内侧的肌腱分外明显,与膨隆的腹部格外不匹配,叩了叩肚子,除了正中是鼓音,周围都是浊音,腹壁被大量的腹水撑得很薄,叩的时候仿佛是在叩果冻,右下腹的腹腔引流管弯弯曲曲地从里面引流出乳糜样的白色腹水。“今天感觉比之前好点了吗?”师兄拍拍嘉凝蜷起来的腿。“好多啦,再放一放腹水慢慢就没那么难受了。”嘉凝笑着望着师兄回答。“嘉凝爸爸,昨天放了多少水?”师兄转头问。“两千。”嘉凝爸爸和嘉凝长得很像,昨晚或许是没休息好的原因,简短地回答了师兄,揉了揉眼镜后面惺忪的眼睛。“今天再继续放两千吧,小杨,记得继续把蛋白输上,继续配血吧,血色素只有45。”牛老师嘱咐师兄。从病房出来,小周记得《外科学》上面这么写,“布加综合征晚期病人可有腹大如鼓,骨瘦如柴的‘蜘蛛人’表现。”

周四,教授查房,小周早早赶到办公室把组里的病历夹放在查房车上。

教授来到办公室,“走吧,咱把病人一看!”

4床叫来福,也是大量腹水,“这个肝脏可不是肝硬化!哪里有1个月起病的肝硬化?看片子有腹水、胸水,肝脏只是肿大,表面光滑,左叶也不大。”教授拿着他的CT,“我现在啊,高度考虑你这是个肝血窦阻塞综合征!发病之前有没有吃过中草药,比如三七?”

“呀,6月份的时候喝过三七泡的水,不过那是家里面自己种的,问题应该不大。”来福自己告诉教授。

“这才是问题,三七有两种,景天科的三七有活血化瘀的功效,而菊科三七里的吡咯生物碱就会导致肝血窦阻塞综合征。”老师给来福和大家解释“小牛,现在立即启动抗凝治疗!
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