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做完肠镜为什么有些人还会得癌症哪些情况要

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有人问,做完肠镜为什么有些人会得癌症呢?

做完肠镜有些人会得癌症,没明白想表达什么意思。难道做肠镜还会让人得癌症?肠镜不是用来检查癌症早期发现癌症的吗,怎么反而会导致癌症呢?这可太奇怪了,我做肿瘤科医生这么久,从来就没听说过有这种事发生。

做了肠镜的人,当然有可能得癌症,这跟做肠镜有什么关系。我想,这个问题想表达的意思是:做完了肠镜,可为什么有些人还是会得癌症呢?意思是,做了肠镜如果没问题,不是表示没得癌症吗?可为什么后来还是发现得了癌症呢?

这表面上听起来似乎让人费解,其实一点都不费解。你想啊,你做肠镜检查,结果正常,只能说现在你没有发现肠癌,但不能说你肯定没得其他癌症,肠镜又不是万能的,它只能检查出有没有得肠癌或其他肠道疾病。本来这事应该很好理解,可总是有人会想不通,比如,有的人体检结果正常,他就说他没有得肿瘤,你得看你做的体检是什么项目,做只是抽了个血化验,结果正常,这跟有没有得肿瘤能扯上什么关系,你抽血肝肾功能正常,也只能说你的抽血查的肝肾功能正常,而不能下结论说没得癌症。可还是经常有人为这种事想不通:我每年体检,都没有问题,可还是查出癌症。这其实很好理解,因为你做的体检并不是查癌的。有人会说抽血查了肿瘤标志物,抽血查肿瘤标志物正常就说明没得癌症?可没有这么简单。

那做了肠镜结果正常,是不是就表示一定没有得肠癌呢?基本上可以这样说,但也不是绝对的百分百,因为有的隐匿微小病灶可能被注意没发现,偶尔也可能有时肠镜医生的经验有限而没检查出来,但这种概率非常小,要漏也是很微小的隐匿病灶,如果病灶已经很明显,不会漏查。另外还有一个重要原因就是,有的人没有做好肠道准备,比如肠子里还有粪渣,这就会影响肠镜检查,看不清楚,当然就可能漏查。

此外,你这次肠镜检查结果正常,只是表示你现在的肠道没有发现癌症病灶,检查不是一劳永逸的,现在没问题,不是说以后就一定会没有问题,否则的话,一个人一辈子就做一次肠镜就可以。你想一下,一个人现在身体健康,能保证他以后身体健康?当然不能啊。有的人会说,我去年做肠镜没问题,为什么今年做肠镜就发现肠癌?这很可能是去年病灶还没有显现出来,所以当时没发现问题,但这种概率很小,如果肠镜检查真没问题的话,基本上可以保好几年,也就是说这几年一般不会有大的问题(癌症),但这当然是概率,不是绝对的,医学上不能太绝对。

什么情况下要考虑做肠镜检查?简单地说,以下几种情况要考虑肠镜检查:

一是结直肠癌的筛查,这是一种体检性的检查,是针对没有症状的健康的适龄人群或高危人群主动进行的筛查。

二是用于某些疾病的诊断,筛查是针对无症状人群,诊断是针对有异常表现的人,怀疑某种疾病,为了明确诊断进行检查,比如:

1、原因不明的下消化道出血(也就是大便带血、血便,而又不知道是什么原因导致的,如果你已经明确知道是痔疮等原因引起的血便,那当然就不必要肠镜检查了);

2、原因不明的慢性腹泻(经常拉肚子而又不知道什么原因,需要弄清楚诊断)。

3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者;

4、原因不明的中下腹疼痛;

5、怀疑可能有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查仍不能弄清楚诊断;

6、怀疑有慢性肠道炎症性疾病;

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围;

8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访;

9、原因不明的低位肠梗阻;

10、其他情况,医生根据病情需要。

内镜医生在肠镜检查时,如发现有异常病灶,会钳取病灶组织送病理检查(肠镜下活检)以明确病变性质。

要注意的是,有些情况下是禁忌做肠镜检查的,比如,有严重的心肺疾病预计无法耐受内镜检查的人,患有精神疾病的人,以及其他所有不能配合内镜检查的情况。还有一种情况是,由于肠镜检查需要清洁肠道(通俗的说法就是“洗干净肠子”),需要用到肠道清洁剂(说白了,就是“泻药”,目的就是为了把肠道的粪渣子排干净,方便肠镜检查看得清楚),因此,如果对肠道清洁剂成分过敏,那当然无法做到较好的肠道准备,也就很难完成肠镜。其实不能做肠镜的情况不止这些,具体的也要听从医生的安排,医生问诊时你要如实回答,必要时医生可能还要安排一些检查以排除不能做肠镜的情况。

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